Возникновение крапивницы зависит от многих, сложных причин и признаков, но имеет следующие общие черты.
1, начало заболевания срочное, хорошее быстро проходит, прогноз не оставляет рубца, имеются особенности самовосстановления.
2. острые случаи чаще встречаются у молодых людей обоих полов, в то время как хронические случаи чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста, и в основном связаны с психическими факторами.
3. Существует много различных типов крапивницы, и возможны следующие подтипы.
1) Кожная крапивница/искусственная крапивница
У пациентов наблюдается повышенная физиологическая реакция на более слабый внешний механический раздражитель, в результате чего на коже образуется скопление ветра. У пациентов появляются локализованные и зудящие ветряные массы после расчесывания или из-под туго завязанных ремней, подвязок и т.д.
2) Отсроченная кожная царапина
Царапины на коже появляются через 6-8 часов после раздражения и сопровождаются эритемой, а образования сохраняются от 24 до 48 часов. Отсроченные поражения бывают более одного, образуя небольшие сегменты или точки вдоль царапины, с более глубоким или широким повреждением, или даже расширяясь в массу с обеих сторон. Наблюдается локальная лихорадка и давящая боль.
3) Крапивница с задержкой давления
Сыпь появляется через 4-6 часов после местного давления на кожу и обычно длится 8-12 часов. Он проявляется в виде глубокой локализованной болезненной припухлости и может сопровождаться ознобом, лихорадкой, головной болью, артралгией, общим дискомфортом и легким повышением уровня лейкоцитов. Локализованные распространенные отеки напоминают ангионевротический отек и чаще всего возникают на ладонно-подошвенной области и ягодицах, где может пройти 24 часа инкубационного периода до появления поражений.
4) Холинергическая крапивница
Сыпь характеризуется небольшими, генерализованными бугорками от 1 до 3 мм вне ладонно-подошвенной области, окруженными характерным, иногда похожим на спутник бугорком, или крошечными, редкими бугорками с красным ореолом или без него. Иногда единственным симптомом является зуд без поражений. Повреждение длится от 30 до 90 минут или до нескольких часов. Они возникают в основном во время или вскоре после физической нагрузки и сопровождаются зудом, жжением, жжением, жаром или раздражением кожи, а также могут быть спровоцированы жарой или эмоциональным стрессом.
5) Холодовая крапивница
Существует два типа крапивницы: семейная и приобретенная. Первое заболевание встречается редко и наследуется по аутосомно-доминантному типу. Сыпь представляет собой незудящее скопление ветров, в центре которых может быть синяк, окруженный бледным ореолом. Сыпь держится от 24 до 48 часов, сопровождается ощущением жжения и системными симптомами, такими как лихорадка, боль в суставах и повышение уровня лейкоцитов. Последний вариант более распространен и часто возникает при резком снижении температуры или после контакта с холодной водой, при этом локализованный зудящий отек и ветряные высыпания появляются в течение нескольких минут, в основном на лице и руках, но в тяжелых случаях могут быть вовлечены и другие области. Может возникнуть головная боль, покраснение кожи, гипотония и даже обморок.
6) Крапивница, поврежденная солнцем
После нескольких минут воздействия солнечных лучей быстро появляются локальный зуд, эритема и гиперемия. Сыпь может сопровождаться зудом, эритематозной сыпью. Сыпь может сопровождаться ознобом, усталостью, обмороками и кишечными спазмами, которые исчезают в течение нескольких часов.
7) Контактная крапивница
Она характеризуется появлением ветра и красных пятен на коже при контакте с определенными аллергенами. Их можно разделить на 2 категории: иммунологические и неиммунологические механизмы. Неиммунная вызывается прямым действием первичного раздражителя на тучные клетки, выделяющие гистамин и другие вещества, и развивается почти у всех подвергшихся воздействию людей без сенсибилизации к веществу. Иммунологическая — это реакция I типа, при этом могут быть обнаружены специфические IgE-антитела.
Кроме того, существуют более редкие виды крапивницы, такие как тепловая крапивница, моторная крапивница, треморная крапивница, водная крапивница, адренергическая крапивница и электрическая крапивница.
4. сложная этиология.
Причины крапивницы очень сложны, и примерно у 3/4 пациентов не удается найти причину, особенно при хронической крапивнице.
Распространенными причинами являются: продукты питания и пищевые добавки; ингалянты; инфекции; наркотики; физические факторы, такие как механическая стимуляция, тепло и холод, солнечный свет и т.д.; укусы насекомых; психические факторы и эндокринные изменения; генетические факторы и т.д.