1. Каковы преимущества китайской медицины в лечении острого мастита?
При лечении острого мастита ТКМ подчеркивает использование вентиляции на ранней стадии и устранение токсинов на средней и поздней стадиях, а лечение основано на выявлении признаков по этапам.
На ранней стадии мастита у пациенток часто повышается температура, появляется озноб, молоко не течет, отеки, боли и т.д. Причиной заболевания является жар в печени и желудке, поэтому лечение заключается в очищении печени и желудка, пропускании молока и устранении отеков.
У пациентов на средней и поздней стадиях заболевания часто наблюдается лихорадка, которая не спадает, а местный отек и боль с колеблющейся чувствительностью должны быть как можно скорее разрезаны и дренированы, чтобы избежать развития трансцистной раковой язвы. Внешнее лечение особенно важно на этой стадии, так как системные симптомы могут быть облегчены и постепенно исчезают по мере выведения гноя из организма. Поэтому для пациентов с острым маститом на средней и поздней стадиях важно следить за пациентом и после образования гноя сделать надрез для дренирования гноя и использовать китайские травы для снятия жара и детоксикации гноя. Однако применение метода «тори» зависит от физического состояния пациента. Конечная цель — изгнать гной из организма и избавиться от оставшегося зла.
При лечении острого мастита следует избегать преждевременного применения холодных средств и умело использовать согревающие средства, чтобы ранние припухлости были незаметны, а антибиотики не применялись повсеместно, независимо от начала или окончания мастита. Это позволяет избежать слишком раннего или слишком частого применения антибиотиков или холодных трав, что может привести к образованию локализованных «шишек» в молочной железе, которые не так легко рассасываются. Все вышесказанное демонстрирует гибкость и преимущества китайской медицины в определении доказательств.
2. Могу ли я кормить ребенка грудью, если у меня мастит?
Правильное грудное вскармливание защищает молочные железы, помогает матке восстановиться и защищает функцию яичников. Те, кто страдает от увеличения груди до родов, могут восстановиться или поправиться благодаря грудному вскармливанию после родов. Грудное молоко легко усваивается, обеспечивает полноценное питание ребенка и повышает его сопротивляемость болезням, что полезно как для матери, так и для ребенка. Поэтому для женщин с острым маститом во время кормления грудью не следует делать акцент на грудном вскармливании в одностороннем порядке, а в каждом конкретном случае индивидуально.
На ранних стадиях заболевания, если молоко застоялось и нет бактериальной инфекции (молоко белое и безвкусное), следует настаивать на регулярном грудном вскармливании и своевременном расцеживании молочных протоков, вместе с лечением, и вы выздоровеете за 2-5 дней. Однако если молоко желтое и липкое или если сосок сломан, кормление грудью следует временно прекратить на пораженной груди и сцеживать молоко с помощью регулярного массажа или молокоотсоса. После лечения грудное вскармливание можно продолжать, если молоко становится белым и свободно стекает, или если сосок заживает.
Однако не все женщины подходят для грудного вскармливания. Например, женщин с врожденными деформациями соска (впалый, укороченный, слишком маленький, без молочных отверстий и т.д.), которые затрудняют грудное вскармливание и вызывают острый мастит, следует вернуть к грудному вскармливанию; абсцессы молочной железы, которые стали транскистозными (т.е. абсцессы в нескольких помещениях) и разрушают больше молочных желез и протоков, следует рассмотреть. Если вы кормящая женщина, у которой был мастит, вам следует постепенно сокращать время и количество кормлений, прежде чем вернуться к грудному вскармливанию, чтобы предотвратить внезапное отлучение от груди и рецидив мастита.
3. На что следует обратить внимание в рационе больным маститом?
Все ингредиенты теплые, мягкие или холодные, поэтому для женщин с маститом важно выбрать правильную диету для разных типов организма и разных стадий заболевания, чтобы помочь им выздороветь.
Что касается мяса, то курица и ее субпродукты, баранина и ее субпродукты, говядина, мясо собаки, свиная печень и свиное брюхо являются теплыми, поэтому они не подходят для пациентов с тяжелым маститом, особенно для тех, у кого на стадии образования гноя наблюдается лихорадка и другие симптомы теплового отравления. Однако если после поздней стадии мастита у пациентки наблюдается дефицит ци и крови, а рана бледная и долго не закрывается, можно использовать куриную, баранью и свиную печень в тушеном виде для восполнения ци и крови и вяжущего действия на мышцы. В состав плоского мяса входят утиное яйцо, утиная кровь, постная свинина и молоко, которые способны очищать тепло и способствовать выработке жидкости в организме, укреплять селезенку и питать инь, поэтому подходят для всех видов мастита.
Что касается овощей и фруктов, то к теплым по своей природе относятся лук-порей, чили, кориандр, личи и корица, поэтому они не подходят для пациентов с острым маститом, которые имеют горячий характер или внутреннее тепло дефицита инь. К мягким овощам и фруктам относятся морковь, капуста, картофель, гриб, серебряный гриб, грибы, инжир, виноград, гранат, яблоки и т.д. Они мягкие и влажные и подходят для всех видов воспалительных заболеваний. Прохладные фрукты и овощи — это белая редька, капуста, огурец, морские водоросли, нори, горькая тыква, водяной каштан, розмарин, сахарный тростник, помидор, банан, груша и т.д. Они могут благотворно влиять на желудок и вырабатывать жидкость, очищать от жара и раздражения, увлажнять кишечник и давать слабительное, поэтому подходят для больных маститом в период внутреннего теплового токсикоза.
4. Что делать, если во время кормления грудь набухла и болит?
У некоторых женщин, кормящих грудью, грудь может набухать и болеть по разным причинам: слишком много молока или слишком вязкое, неполное опорожнение; маленькие или впалые соски, что затрудняет кормление грудью; другие причины, из-за которых молочные протоки не проходят гладко, что приводит к застою молока; проникновение бактерий в молочные протоки из-за сломанных сосков, плохой гигиены грудного вскармливания или младенцев, спящих с сосками.
На ранних стадиях лактации не следует применять большое количество антибиотиков, так как они могут не рассосаться, а вместо этого слипнуться, образовав комок. Сначала к шишке можно приложить местный горячий компресс, чтобы разогреть молочные протоки, а затем сделать местный массаж (используя большую или малую трещину ладони для массажа от внешней окружности груди по направлению к соску), осторожно потянув за сосок, чтобы дренировать шишку, и шишка может быстро исчезнуть.
Для предотвращения образования комков в груди во время кормления необходимо также уделять внимание гигиене груди и регулярно кормить грудью, чередуя обе стороны; если после кормления остается молоко, его необходимо как можно больше слить. Если сосок сломан, его следует содержать в чистоте и наносить на него увлажняющее масло для восстановления. Если состояние ухудшается, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и провести лечение с помощью лекарств или местной физиотерапии (например, микроволновой терапии) для разблокирования молочных протоков, чтобы вовремя купировать симптомы и предотвратить образование абсцессов молочной железы.
5. Каков прогноз при остром мастите?
Прогноз при остром мастите зависит от конкретных обстоятельств пациента, но в целом прогноз благоприятный. Ключом к прогнозу является раннее выявление, раннее лечение и «устранение как ключ».
Прогноз при остром мастите хороший, если молоко свободно оттекает, отек и боль уменьшаются, а лихорадка спадает; в противном случае прогноз плохой, так как он склонен к нагноению, что может привести к подтеканию и увеличению молочной железы. Одним словом, время выздоровления и продолжительность болезни прямо пропорциональны тому, насколько своевременно было проведено лечение.