Зубы мудрости — это третьи моляры, которые обычно прорезываются после полового созревания и могут прорезаться от 0 до 4 у взрослых. Многие пациенты часто сталкиваются с вопросом, нужно ли удалять зубы мудрости из-за инфекции или потому, что при обычном осмотре обнаруживаются зарытые зубы мудрости. Инфекции зубов мудрости обычно вызваны ослаблением жевательной силы и уменьшением размера челюстной кости в ходе эволюции человека в результате более длительной истории употребления вареной пищи, что может привести к недостаточному пространству для третьих моляров, в результате чего происходит блокирование третьих моляров и плохая местная гигиена, а также потенциальное разрушение соседних зубов и образование кист. Существует три типа прорезывания: во-первых, нормальное прорезывание с хорошей жевательной функцией; или, даже если прорезывание не происходит нормально, хорошая жевательная функция после местного лечения. Во второй категории они не прорезываются нормально и не разрушают соседние зубы или не формируют другие патологии В третьей категории они не могут быть сохранены из-за собственной патологии; или они не прорезываются нормально и могут влиять на окклюзионные отношения, вызывать рецидивирующее воспаление или разрушать вторые моляры, формировать кисты или опухоли и т.д. Из-за относительно сложного анатомического строения зубы мудрости относительно трудно удаляются и могут вызывать наибольшее количество осложнений. У некоторых пациентов после удаления поверхностной десны или части кости жевательная функция нормализуется, и в этом случае удаление зуба не требуется. Некоторые зубы мудрости постепенно срастаются с окружающей костью и не нуждаются в лечении, в то время как в некоторых замурованных зубах мудрости со временем образуются повреждения, и при обнаружении такой тенденции необходимо как можно скорее провести лечение. В третьей категории зубы мудрости должны быть удалены как можно скорее. Рис. 1: На рисунке слева показан зуб мудрости с поверхностным десневым покровом, который не прорезался нормально, но с нормальной жевательной функцией после удаления поверхностной десны. Рис. 2: На рисунке слева показан зарытый зуб, который не влияет на окружающие ткани и не требует лечения; на рисунке справа — зарытый зуб с тенденцией к образованию кисты, который необходимо удалить как можно скорее. Рис. 3: Самый распространенный случай замурованного зуба мудрости, который необходимо удалить как можно скорее. Рис. 4: Нижняя стрелка показывает, что вокруг зуба мудрости образовалась киста, которую необходимо лечить как можно скорее; верхняя стрелка показывает, что верхнечелюстной зуб мудрости горизонтально зарыт и обтурирован, что может повредить соседние зубы и требует удаления. Рисунок 5: Зуб мудрости вообще не прорезался, не имеет клинических симптомов, обнаруживается на рентгенограмме полости рта, не оказывает никакого влияния в краткосрочной перспективе, но со временем разрушает соседние зубы и все равно нуждается в удалении. Принадлежит к категории III