Существует множество причин боли в пояснице, наиболее распространенными из которых являются почечная недостаточность, поясничные остеофиты, костные шпоры, грыжа диска, гипертрофия поясничного отдела, спинальный стеноз, переломы поясничного отдела, опухоли позвоночника, острые и хронические травмы или нагрузки на поясничный отдел, напряжение поясничных мышц и анкилозирующий спондилит. Нижняя часть спины — это часть тела, которая оказывает наибольшее усилие, обеспечивая поддержку и защиту позвоночника. Для людей, ведущих сидячий образ жизни и не выполняющих физических упражнений в офисе в течение длительных периодов времени или вынужденных стоять в течение длительных периодов времени из-за своей работы, сохранение одного положения или позы в течение слишком долгого времени может легко вызвать боль в нижней части спины и привести к хроническому пояснично-крестцовому спондилолистезу, или он может развиться после повторяющихся травм. Многие пациенты с хронической болью в пояснице связаны с синдромом хронического остеофасциального интервала, который может быть вызван потерей субфасциального пространства в пояснице из-за повышенного давления в остеофасциальном интервале, снижения притока крови к мышцам и дегенерации рыхлой жировой ткани. В результате этого повреждения у пациентов возникают боли в пояснице независимо от того, больше они ходят, больше сидят или больше лежат, т.е. они склонны к болям в пояснице, когда долгое время находятся в одном положении. Боль в пояснице — это симптом боли с одной или обеих сторон спины, даже с позвоночником, и встречается как у мужчин, так и у женщин, причем женщины составляют большинство. Согласно статистике, на гинекологических амбулаторных пациентов с болью в пояснице приходится около 10% посещений. Общие причины следующие: Недостаточность почек и боль в пояснице Согласно китайской медицине, талия — это столица почек. При недостатке эссенции почек поясничный отдел позвоночника теряет питание, что приводит к болезненности и слабости, боль длительная, усиливается при нагрузках, но облегчается при бегстве. Это еще один из видов хронической боли в пояснице. Боль вызвана недостатком врожденной одаренности, а также слишком сильными физическими нагрузками или физической слабостью после длительного периода болезни, или старости, или недисциплинированности в помещении, что приводит к потере эссенции почек для питания поясничного отдела позвоночника. Растяжение поясничных мышц У женщин, которые долгое время стоят на ногах на таких работах, как ткачество, печать и окрашивание, парикмахерское искусство, торговля и т.д., из-за постоянного стояния ослабляется способность растягивать сухожилия и связки в поясничной области, и слишком много молочной кислоты может накапливаться на месте, препятствуя нормальному метаболизму поясничных мышц, что также может привести к растяжению поясничных мышц и вызвать боль в пояснице. Частая переноска тяжелых предметов и перегрузка поясничного отдела может привести к сколиозу, в результате чего возникает напряжение поясничных мышц и боли в спине. Инфекции мочевыводящих путей Поскольку уретра у женщин короткая и прямая, а наружное отверстие уретры находится близко к анусу, там часто встречаются бактерии-паразиты E. coli, в сочетании с физиологическими особенностями женщин, больше шансов загрязнения отверстия уретры, и если пренебрегать гигиеной, могут легко возникнуть инфекции мочевыводящих путей. Боль в пояснице чаще всего вызвана острым или хроническим пиелонефритом и проявляется отеком и болью в пояснице, а в тяжелых случаях — иррадиирующей вдоль мочеточника в промежность. Помимо инфекций мочевыводящих путей, мочевые камни, туберкулез и другие заболевания также могут вызывать боль в спине. Нарушения репродуктивных органов Женские репродуктивные органы отвечают примерно за 400 менструальных циклов в течение жизни, а также за беременность и роды; некоторые женщины также подвергаются абортам и противозачаточным процедурам. Поэтому высока частота воспалительных заболеваний репродуктивных органов, таких как воспаление труб и воспалительные заболевания органов малого таза. Эти воспалительные заболевания могут легко осложнить боль в пояснице. Задний наклон и ретрофлексия матки также являются причиной боли в пояснице у женщин, а серьезные заболевания половых органов, такие как фибромиома матки, рак шейки матки и кисты яичников, могут вызвать компрессионную боль в пояснице. Женщины, страдающие ревматизмом или ревматоидным артритом из-за холода или простуды во время менструации, родов или после родов, могут страдать от боли в спине из-за костных шпор в позвоночнике. Если спина подверглась растяжению, это может перерасти в пролапс диска и вызвать более сильную боль в спине, даже повлиять на сгибание, разгибание и вращение позвоночника. Во время беременности, по мере роста плода, пояснично-крестцовые и тазовые связки расслабляются, а вес матки увеличивается с увеличением срока беременности, в результате чего центр тяжести тела смещается вперед. Для поддержания баланса тела талия часто поднята вперед, что может легко вызвать боль в спине, если не уделять внимания отдыху. Во время беременности плоду для развития необходимо достаточное количество кальция, фосфора и других питательных веществ. Если потребление этих питательных веществ недостаточно, кости беременной женщины могут стать мягкими и декальцинированными, что также может вызвать боль в спине. Чрезмерное кровотечение в послеродовой период, преждевременные или чрезмерные роды и воздействие холода также могут вызвать боль в спине. Патология поясничного отдела позвоночника Чаще всего встречается у пожилых женщин, с возрастом симптомы компрессии поясничного нерва усиливаются. Псевдоподвижность позвонков вследствие дегенеративного заболевания является одним из наиболее распространенных поражений и, как правило, вызывает сужение поясничного позвоночного канала и сдавление спинного мозга и нервных корешков, что приводит к боли в пояснице и иррадиирующей боли в нижние конечности, часто из-за разрушенных переломов позвонков, вызванных остеопорозом. У пожилых людей образование костных фрагментов может вызвать жесткость позвоночника, что также может привести к постоянным болям в пояснице. Кроме того, женщины в менопаузе могут страдать от боли в пояснице из-за дисфункции растительного нерва, которая характеризуется утренним подъемом и облегчается при активности. Нарушение менструального цикла, дисменорея или эмоциональные кризисы также могут вызывать боль в пояснице.