Вопрос 1
Сколько осложнений возникает при операции по увеличению груди? Какова частота возникновения контрактуры перикарда? Каковы причины этого? Какова частота послеоперационной инфекции?
Эти осложнения описаны в различных книгах и в Интернете, и их около дюжины, начиная от несчастных случаев при анестезии и заканчивая неудовлетворительной формой груди, поэтому я не буду рассматривать их все здесь.
Теоретически частота возникновения контрактуры составляет 10-30%, но статистика по нашему отделению не превышает 3%. Теоретически существуют три основные причины возникновения контрактуры: хирургическая практика хирурга, качество имплантата и конституция пациента.
Послеоперационные инфекции обычно составляют не более 1%, а инфекции в грудных имплантатах встречаются крайне редко, могут наблюдаться лишь незначительные инфекции раны.
Вопрос 2
Какие осложнения возникают чаще всего?
Наиболее распространенным осложнением является неудовлетворенность ощущением груди, так как ощущение груди — это сложный вопрос, и ощущение нормальной груди отличается у людей разного возраста и веса.
Например, ощущение груди одного и того же человека меняется в подростковом возрасте и после родов, а ощущение груди худой особы отличается от ощущения груди человека с большим количеством жира, поэтому нереально ожидать, что грудные имплантаты будут ощущаться как фиксированный стандарт.
Вопрос 3
Сколько случаев требует повторной операции и что является причиной повторной операции?
Обычно у пациентов, которым требуется вторая операция, имеется контрактура периимплантата, так как в нашем отделении очень мало случаев контрактуры периимплантата, поэтому очень мало пациентов нуждаются во второй операции.
Вопрос 4
Какой хирургический разрез лучше сделать и почему?
Важно уточнить, что речь идет не о том, какой разрез лучше, а о том, какой разрез «должен» сделать хирург, если пациент для этого подходит.
Вопрос 5
Имплантат устанавливается под большой грудной мышцей или под молочной железой? Или она бипланарная?
У каждого уровня есть свои преимущества и недостатки. Использование эндоскопии с хирургической поддержкой, благодаря этой передовой технологии, является наименее вредной интраоперационной процедурой для увеличения груди, наилучшей послеоперационной формой и наименьшим количеством осложнений.
Вопрос 6
Рекомендуете ли вы послеоперационный массаж? Почему или почему нет? Если да, то как долго длится массаж? Когда будет обзор?
Теоретически, послеоперационный массаж не требуется для протезов с грубой поверхностью и необходим для протезов с гладкой поверхностью. Период массажа составляет от 3 до 6 месяцев, а период пересмотра — 7, 14, 30, 90 и 180 дней после операции. Целью раннего (в течение 2 недель) пересмотра является, главным образом, выявление проблем, а отдаленного — накопление хирургом клинической информации.
Вопрос 7
Порекомендуете ли Вы мне имплантат круглой или каплевидной формы? Грубый или глянцевый? Почему?
Выбор имплантата хирургом будет известен только после проведения планиметрических и 3D измерений формы вашего тела, и его нельзя точно определить, глядя на фотографию. Вы не будете знать, какую форму использовать, пока вас не увидят и не измерят.
Вопрос 8
Какой объем имплантата рекомендуется для меня и какого визуального эффекта я добьюсь? Какого размера чашки я смогу достичь после операции?
Ответ на этот вопрос такой же, как и на предыдущий: размер имплантата будет известен только после того, как мы увидим вас и измерим в 3D.
Вопрос 9
Нужно ли мне прекратить прием лекарств, которые я принимаю в настоящее время, до операции? (Витамин Е, таблетки кальция)
В соответствии с предоперационным режимом, за две недели до операции необходимо прекратить прием всех лекарств (за исключением лекарств, обеспечивающих жизнь и здоровье).
Вопрос 10
Когда я смогу вернуться к своей обычной деятельности? Смогу ли я работать?
Согласно послеоперационному режиму, вы можете вернуться к своей обычной повседневной деятельности через неделю после операции по увеличению груди, а в зависимости от характера вашей работы, вы можете возобновить свою повседневную работу через 5-7 дней после операции (за исключением специальной работы).
Вопрос 11
Какие анализы мне необходимо сдать перед операцией? Включает ли она маммографию?
Как правило, предоперационные исследования включают анализы крови и мочи, функции печени и почек, ЭКГ, рентген грудной клетки и УЗИ молочных желез.
Вопрос 12
Какие лекарства мне нужно принимать для уменьшения отека после операции? Нужно ли мне принимать антибиотики?
Согласно послеоперационному распорядку, в течение 3-5 дней после операции требуется внутривенное введение антибиотиков, а для уменьшения отека не требуется никаких лекарств.
Вопрос 13
Какой вид анестезии я получу? Могу ли я выбрать вид анестезии? В чем разница между этими анестетиками?
Рекомендуется внутривенная анестезия, и вы можете выбрать свой собственный вид анестезии, если вы достаточно осведомлены о ее природе и рисках. Это возможно только в том случае, если вы подходите для этого по медицинским показаниям. Если вы сами не понимаете характер анестезии, лучше всего поговорить с анестезиологом до операции и прислушаться к его советам.
Вопрос 14
Сколько времени требуется для удаления дренажной трубки?
Дренажная трубка удаляется в зависимости от объема дренажа. Как правило, ее можно удалить, если дренаж составляет менее 20 мл за 24 часа.
Вопрос 15
Будут ли видны мои послеоперационные шрамы? Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы уменьшить рост рубцов? Или шрам не будет выглядеть слишком заметным?
Невозможно сказать, будут ли видны шрамы после операции, но если у вас нет шрамов, то шрамы, как правило, не очень заметны.
Вопрос 16
Как вы думаете, может ли витамин Е предотвратить контрактуру надкостницы? Когда нужно принимать VE и в какой дозе?
Нет единого мнения о том, может ли витамин Е предотвратить контрактуру надкостницы, и мы не рекомендуем его использование в настоящее время.
Вопрос 17
Если мне потребуется 2 операции, где будет сделан разрез? Можно ли работать на месте?
Случаев вторичной операции очень мало, и я считаю, что не стоит рассматривать возможность второй операции, пока не проведена первая.
Вопрос 18
Через какое время после операции я могу водить машину или плавать?
Через 2 недели после операции вы сможете водить машину, а через месяц — плавать.
Вопрос 19
Как долго мне нужно будет отдыхать? Когда я могу приступить к работе?
После операции нет необходимости в «отдыхе», вы можете свободно передвигаться по полу уже на следующий день после операции. Вопрос о том, когда работать, уже обсуждался.
Вопрос 20
Повлияет ли операция под большой грудной мышцей на силу моих мышц? Когда я выздоровею? Приведет ли двойная плоскость к тому, что моя грудь будет раздуваться?
Субпекторальная операция не влияет на силу мышц. После операции мышцы будут по-прежнему сильными и восстановятся через месяц.
Так называемый «разлет груди» определяется расстоянием между сосками самой груди, в то время как в нашей хирургии основное внимание уделяется расположению соска, поэтому расстояние между имплантатами после операции полностью зависит от расстояния между сосками груди.
Если расстояние между сосками до операции очень большое, грудь неизбежно будет казаться «расклешенной», как вы описываете, и изменить это невозможно.
Вопрос 21
Повлияет ли операция на чувствительность моих сосков? Будет ли он постоянным или временным? Почему? Сколько времени потребуется на восстановление?
Операция обычно не влияет на чувствительность сосков, а если и влияет, то временно, так как при операции на груди обычно не перерезаются нервы, контролирующие чувствительность сосков, поэтому возможно восстановление.
Вопрос 22
Есть ли посетители во время операции? Вы будете делать операцию сами или мне понадобится ассистент? За какую часть операции вы отвечаете?
Если у нас есть задание на преподавание, мы сообщим вам об этом заранее и попросим вашего разрешения. Я не могу провести операцию сам, как я уже сказал, для этого мне нужен ассистент и медсестра.
Вопрос 23
Нужно ли мне носить специальное белье после операции? Какой тип, чем он отличается от того, что обычно предлагается на рынке, и почему? Где я могу их купить и как долго мне нужно их носить? Когда можно носить обычное нижнее белье?
После операции у нас есть специальное белье, которое не нужно готовить самостоятельно, его нужно носить 3-6 месяцев, а через 6 месяцев можно носить обычное белье.
Вопрос 24
Нужно ли мне носить специальное белье после операции? Какой стиль и чем он отличается от того, что обычно предлагается на рынке, и почему? Где я могу их купить и как долго мне нужно их носить? Когда можно носить обычное нижнее белье?
После операции у нас есть специальное белье, которое не нужно готовить самостоятельно, его нужно носить 3-6 месяцев, а через 6 месяцев можно носить обычное белье.