Зубная боль, вероятно, является самым распространенным и доминирующим клиническим симптомом, и большинство пациентов приходят к стоматологу, потому что у них невыносимо болит зуб. Почему же болят наши зубы? Как лечить, когда болит? Давайте изучим этот вопрос. Зубная боль у большинства пациентов вызвана кариесом, развитие кариеса обычно делится на следующие стадии: неглубокий кариес: повреждена только эмаль на поверхности зуба, зуб в основном не ощущается или имеет небольшую болезненность. Если кариес удастся вовремя обнаружить и вылечить, лечение будет очень хорошим, и дальнейшее развитие кариеса можно будет вовремя остановить. Поэтому ежегодный осмотр полости рта является очень важной профилактической мерой. Средний и глубокий кариес: повреждение зуба уже достигло дентина, и зуб начинает болеть или ощущается болезненность и мягкость при накусывании. Чувствительность к горячим, холодным, кислым или сладким раздражителям может даже вызвать преходящую боль. Своевременное лечение на этом этапе также может помочь сохранить жизнеспособность зуба и восстановить его функцию и внешний вид, насколько это возможно. Пульпит: повреждение зуба проникло через твердые ткани и достигло питательной, нервной ткани — пульпы. Однако есть и такие пациенты, которые не чувствуют боли на протяжении всей процедуры. В этом случае пациента следует немедленно показать стоматологу-хирургу, который может немедленно снять боль и спасти зуб с помощью правильного лечения корневого канала. Если вы будете принимать отлагательные меры, например, принимать противовоспалительные препараты или обезболивающие, вы упустите возможность вылечить зуб, что в конечном итоге приведет к его удалению и потере. Это косвенно влияет на здоровье соседних зубов и всей полости рта и жевательной системы. Апикальная инфекция, апикальный абсцесс: тупая боль, отек, расшатывание зуба и болезненное накусывание. Бактерии проникли в периапикальную ткань через полость пульпы, что привело к резорбции альвеолярной кости, расшатыванию пораженного зуба и, в конечном итоге, его потере. Это может даже привести к таким серьезным последствиям, как апикальные кисты, интерстициальная инфекция, остеомиелит и некроз челюстной кости! Важно вылечить зуб как можно раньше, чтобы минимизировать повреждение челюстной кости! Почему же зубная боль так неприятна? Это тесно связано со структурой зуба. Поскольку внешний слой зуба представляет собой твердую ткань, воспаленная ткань пульпы пропускает большое количество воспалительной жидкости, вызывая резкое повышение давления в пульповой камере. Давление на пульпу вызывает сильную боль! Это давление, в свою очередь, ускоряет некроз тканей пульпы, создавая порочный круг. Пульпарный нерв связан с нервным центром несколькими основными нервами и не имеет точной локализации ноцицептивных ощущений. Вот почему во время острого приступа пульпита вся щека и лицо часто испытывают сильную боль и даже вызывают мигрень. Однако некоторые пациенты говорят, что еще не чувствуют сильной боли, но зуб уже наполовину разрушен. Это связано с тем, что кариес развивается быстро, в пульпе зуба еще не возникло острого воспаления, тело зуба разрушено до полости пульпы, воспалительный экссудат из пульпы зуба может выводиться через полость, поэтому боль не очень интенсивная, пациенты в целом думают, что потерпите и все пройдет. Но на этом повреждение зуба не заканчивается, бактерии продолжают разрушать периапикальные ткани через полость пульпы, вызывая воспаление, абсцессы, кисты и так далее в периапикальной области. В этом случае гной не успевает удаляться, и щека и лицо становятся опухшими. Распространение гноя и бактерий в окружающую область может привести к серьезным осложнениям, таким как интерстициальные инфекции и остеомиелит! Именно поэтому стоматологи стараются напомнить вам, что профилактика лучше лечения! Проводите ежегодные осмотры полости рта.