Синкопе — это преходящее нарушение сознания, вызванное кратковременным недостатком кровоснабжения мозга, которое может восстановиться за секунды или десятки секунд. Из-за внезапного начала члены семьи или случайные прохожие часто находятся в растерянности. После транспортировки в больницу пациент часто полностью выздоравливает, а все анализы не вызывают никаких замечаний, в результате чего у врачей остается слишком мало данных для постановки диагноза, и они часто не могут найти причину заболевания даже после нескольких эпизодов. Информация из первых рук, полученная от очевидцев, очень помогает в постановке диагноза. Например, бледность лица, ритм дыхания, частота пульса, его нерегулярность, изменение зрачков, закатывание глаз, наличие судорог, падений, недержания мочи и кала, поведение до и после приступа. Выясните, при каких обстоятельствах он возникает, есть ли провоцирующие факторы, есть ли психологические факторы, есть ли связь с дефекацией или кашлем и положением в начале приступа. Эпизоды гипогликемии, гипервентиляции, истерии, гипертонии и кардиогенного обморока не связаны с положением тела. Ортостатический гипотензивный обморок возникает в течение короткого времени после подъема из лежачего или сидячего положения. Если обморок происходит внезапно в течение нескольких секунд, это может быть вызвано какой-либо серьезной аритмией, например, тяжелой блокадой сердца, остановкой сердца, тахикардией и т.д. Истерию и гипогликемический обморок следует рассматривать, если они возникают постепенно в течение нескольких минут. 2. Продолжительность и частота приступов: Приступы, длящиеся более нескольких минут, свидетельствуют о гипогликемии, истерии, гипервентиляции. Болезнь сердца с аритмией следует рассматривать, если за день происходит несколько приступов. 3. сопутствующие симптомы: судороги с бледностью, холодный пот, тошнота и т.д. в основном обусловлены гипогликемией. Значительные подергивания конечностей чаще всего встречаются при эпилепсии, но могут наблюдаться и при тяжелых сердечных аритмиях, таких как пароксизмальная фибрилляция желудочков или остановка сердца. Нерегулярные подергивания или генерализованные спазмы без потери сознания или изменений ЭЭГ характерны для истерии. Замедленное дыхание с храпом наблюдается при церебральном обмороке. Церебральная патология также должна рассматриваться у пациентов с неврологическими признаками.