Как лечить суправентрикулярную тахикардию

  Лечение суправентрикулярной тахикардии зависит от конкретной ситуации и обычно делится на экстренные эпизоды и неэпизоды.  При острых эпизодах: 1. В первый раз проследите за своим пульсом, или сердцебиением, чтобы убедиться, что он аккуратный и регулярный, и обратитесь в ближайшую больницу для проведения общей электрокардиограммы, чтобы подтвердить наджелудочковую тахикардию и получить информацию для следующего этапа лечения. Пациенты, у которых было много эпизодов, должны быть более опытными, но также желательно сделать ЭКГ для уточнения, так как иногда ощущения не всегда точны.  2. прекращение суправентрикулярной тахикардии (то есть нарушение этого цикла складывания различными способами, чтобы электрическая активность сердца не ходила многократно по кругу): (1) Методы нейростимуляции: не рекомендуется при первых эпизодах. При первых эпизодах рекомендуется сначала сделать ЭКГ для подтверждения! Метод нейростимуляции также известен как стимуляция некоторых вегетативных нервов сердца для воздействия на функцию электрической проводимости сердца, что у некоторых пациентов позволяет добиться эффективного прекращения эпизодов тахикардии, а также является неинвазивным и более экономичным для пациентов с кратковременными эпизодами. У пациентов с множественными эпизодами, если тахикардию не удается остановить после 3-5 повторных попыток, рекомендуется посетить больницу. Все методы нейростимуляции работают путем повышения вагусного тонуса и могут быть осуществлены следующими способами: a. Задержка дыхания: глубоко вдохните и задержите дыхание до тех пор, пока не сможете его удержать, затем выдохните и так далее; или наоборот, выдохните и задержите дыхание до тех пор, пока не сможете его удержать. b. Вызывание тошноты и рвоты: используйте другие предметы, такие как пальцы или палочки для еды, чтобы стимулировать заднюю стенку горла и вызвать рефлексы, такие как тошнота и рвота. c. Холод. Погружение лица в воду; похоже на задержку дыхания, только с помощью небольшой стимуляции холодной водой.  (2) Прекращение действия лекарств: тахикардия обычно прекращается путем внутривенного введения лекарств, что требует посещения больницы, а также проведения ЭКГ для подтверждения перед дальнейшим введением лекарств. Обычно применяемые внутривенные препараты включают аденозин, изоптин (верапамил), кардиоплегию (пропафенон) и кортолон (амиодарон).  (3) Пищеводная электрокардиостимуляция: включает в себя подачу электрических импульсов через электроды для перенаправления тахикардии и, таким образом, ее прекращения. Показан пациентам, которым нельзя остановить прием лекарств или которые не могут использовать лекарства, например, пациентам с сердечной недостаточностью или женщинам во время беременности. Конечно, функция пищеводного кардиостимулятора заключается не только в остановке тахикардии, но иногда и в определении причины тахикардии, например, атриовентрикулярной узловой тахикардии или атриовентрикулярной тахикардии.  (4) Электрическая реанимация: подходит только для пациентов с комбинированным обмороком, нестабильными жизненными показателями или для пациентов с наджелудочковой тахикардией, которую невозможно прекратить другими фармакологическими или нефармакологическими методами лечения, и является очень эффективным способом прекращения тахикардии путем перенаправления ее с помощью внешнего тока. Однако обычно его не используют, поскольку он инвазивен, требует анестезии и трудно воспринимается большинством пациентов.  Лечение пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии в настоящее время не вызывает разногласий, и радиочастотная абляция определенно рекомендуется медицинским сообществом. Это связано с тем, что лечение радиочастотной абляцией позволяет добиться радикального излечения, процедура имеет высокий процент успеха, низкий риск и низкий процент рецидивов. И наоборот, медикаменты могут лишь частично остановить суправентрикулярную тахикардию и имеют слишком много долгосрочных побочных эффектов, чтобы быть полезными для предотвращения эпизодов суправентрикулярной тахикардии.