С наступлением осени и зимы заметно увеличивается число людей, страдающих респираторными заболеваниями, особенно тех, у кого в анамнезе хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), которым каждое утро приходится подолгу кашлять, прежде чем встать, откашлять мокроту и восстановить дыхание. У пациентов с пожилой ЛБП часто наблюдается сочетание эмфиземы, которую мы обычно называем хронической обструктивной болезнью легких (сокращенно ХОБЛ). Хроническая обструктивная болезнь легких — это необратимая обструкция дыхательных путей, и функция легких пациента постепенно снижается по мере прогрессирования заболевания, о чем свидетельствует снижение способности пациента передвигаться, например, ходьба на более короткие расстояния и медленный темп (приходится останавливаться из-за одышки, затем появляется одышка при простых движениях, таких как поход в туалет, и, наконец, до такой степени, что пациент не может позаботиться о себе и не может дышать даже в спокойном положении). Степень заболевания. Чтобы уменьшить боль и улучшить качество жизни, необходимо найти способы замедлить темпы снижения функции легких и поддерживать ее на стабильном уровне. Дыхание для более стабильной функции легких требует от пациентов, помимо регулярного приема лекарств, обучения самообслуживанию, особенно дыхательным упражнениям и отхождению мокроты. Дыхательные тренировки укрепляют дыхательные мышцы пациента, уменьшая степень одышки и замедляя прогрессирование заболевания; тренировки по эвакуации мокроты позволяют пациенту лучше выводить мокроту из дыхательных путей, уменьшая обструкцию дыхательных путей и сокращая количество обострений. Дыхательные упражнения относительно просты и легко выполнимы. Это делается путем сознательного использования силы мышц груди и живота для глубокого вдоха через нос, затем надувания губ (как при свисте), оказания некоторого сопротивления и медленного выдыхания отработанного воздуха из тела через рот. Поскольку при надувании и выдохе искусственно увеличивается сопротивление выдоху, внутреннее давление в дыхательных путях повышается и может предотвратить защемление дыхательных путей. Вдыхайте и выдыхайте в соотношении 1:2 и медленно выдыхайте, чтобы достичь 1:4 в качестве цели, что позволит проработать дыхательные мышцы. Важно отметить, что повторяющиеся глубокие вдохи и выдохи приведут к усиленному выведению углекислого газа, в этот момент может возникнуть ощущение психического опухания. Поэтому во время выполнения упражнения лучше всего сидеть спокойно или стоять, держась за стену, и делать перерыв после каждого одного-двух упражнений, чтобы не упасть из-за дискомфорта, вызванного отеком головы. У пожилых пациентов с лонным артериитом часто бывает много мокроты, а при кашле появляется отчетливый звук мокроты, который можно услышать без использования стетоскопа. Если мокрота не выводится вовремя и застревает в дыхательных путях, она может мешать дыханию и даже вызвать у пациента удушье. С другой стороны, если мокрота скапливается в дыхательных путях и не может быть выведена, инфекция плохо контролируется, и состояние может сохраняться или даже ухудшаться. Поэтому важно, чтобы пациент научился эффективно отхаркивать мокроту. Для этого необходимо каждое утро и вечер после чистки зубов делать вдох, затем сознательно сильно кашлять с помощью силы брюшных и грудных мышц, повторяя кашель несколько раз. Не ешьте слишком легкую пищу. Помимо этого, пациенты должны обращать внимание на некоторые детали в своей повседневной жизни. Например, важно носить с собой плотно прилегающий жилет и шарф, чтобы предотвратить переохлаждение спины, шеи и плеч, иначе кашель и мокрота могут легко усилиться. Вам также нужно знать, как сбросить одежду, когда вам жарко, иначе ваше тело вспотеет и намочит одежду, и тогда вы сразу же простудитесь, как только попадете в более прохладное место. В отличие, например, от пациентов с ишемической болезнью сердца, пациенты в пожилом возрасте и с хронической обструктивной болезнью легких не должны слишком облегчать свой рацион, иначе у них могут произойти изменения в состоянии из-за недостатка натрия и калия (соли). В целом, таким пациентам не нужно воздерживаться от пищи, если они хотят и могут это делать, при условии, что они едят меньше жареного и острого. В конце концов, большинство из них худые и нуждаются в лучшем питании. Поэтому им рекомендуется употреблять больше высококачественного белка, который легко переваривается и усваивается, например, сваренные вкрутую водянистые яйца, рубленые (соленые овощи/грибы и т.д.) мясные пироги, тушеное молоко, рыба и другие блюда, а также умеренно еженедельно тушеный суп из постной свинины с американским женьшенем, который также обладает эффектом повышения энергии и устранения тепла дефицита. Важно знать, что недоедание может привести к снижению иммунитета, что также легко может спровоцировать обострение заболевания. Еще один момент — пациенты не должны задерживать дыхание для облегчения состояния, так как это может привести к одышке и даже к таким опасным ситуациям, как пневмоторакс. Поэтому рекомендуется всегда иметь дома лактулозу, фруктово-укрепляющие таблетки или слабительные средства.