Рак шейки матки на ранних стадиях часто лечат хирургическим путем. Лечение злокачественных опухолей, в принципе, требует полного удаления опухоли. Рецидив опухоли может быть уменьшен только при соблюдении норм и удалении достаточного объема. Хирургическое лечение рака шейки матки требует удаления, по крайней мере, достаточной длины парацервикальных тканей и верхнего сегмента влагалища. Это известно как обширная гистерэктомия. В парацервикальной ткани матки проходят тазовые вегетативные нервы. Что такое тазовый вегетативный нерв? Это вегетативный нерв, который контролирует работу кишечника и мочеиспускание. После повреждения вегетативного нерва легко возникают трудности с мочеиспусканием, такие как снижение ощущения мочеиспускания, слабость при мочеиспускании и задержка мочи. Аналогично, при повреждении нерва, управляющего прямой кишкой, возникают трудности с дефекацией. В целом, задержка мочи встречается чаще, чем трудности с дефекацией. Трудности с дефекацией чаще возникают при более обширных операциях. Для предотвращения задержки мочи обычно требуется катетеризация в течение 14 дней после операции. Это время позволяет остаточному нерву медленно восстанавливать свою функцию. Однако, как правило, у большинства пациентов после операции сохраняется относительно слабая чувствительность к удержанию мочи. Даже если мочевой пузырь сильно растянут, ощущение мочеиспускания все равно отсутствует. Кроме того, мочеиспускание — это сложный процесс координации нескольких тазовых мышц, и организму необходимо заново переучиваться. Для нормального мочеиспускания требуется сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление и растяжение мышц уретры. Поэтому перед удалением катетера мы позволим пациенту выпустить мочу, а при удалении катетера дадим моче вытечь, создавая первоначальное впечатление координации различных мышц тазового дна для мочеиспускания. Те, кто мочится успешно в первый раз, имеют меньше шансов на задержку мочи в дальнейшем. На последних стадиях отхождения мочи пациент должен мочиться с такой же силой, как при опорожнении кишечника. Таким образом, моча выводится как можно чище. Некоторые пациенты, которые в течение нескольких месяцев после операции не могли отвести мочу, после инструктажа чудесным образом отводили мочу. Послеоперационный запор. Можно давать лекарства для размягчения стула, например, таблетки фторида и лактулозы. Можно также прикладывать открытые пробки, размягчающие стул и стимулирующие движение кишечника. Коммерчески доступные 20 мл каждой пробки, используйте по 2 за раз и держите более 30 минут. Если вышеуказанное лечение неэффективно, члены семьи могут надеть перчатки, смазать указательный палец, проникнуть в прямую кишку, а затем согнуть указательный палец, чтобы расширить анус и вывести сухой стул. В нашем акушерском отделении есть физиотерапевтический аппарат для тренировки мышц тазового дна, который также помогает улучшить затрудненное мочеиспускание и дефекацию после операции.