Важно серьезно относиться к крови в стуле. Поскольку кровь в стуле является наиболее распространенным ранним симптомом внутреннего геморроя, его часто принимают за приступ геморроя. Из-за этого заблуждения многие люди склонны самостоятельно использовать суппозитории от геморроя при появлении крови в кале, и симптомы, скорее всего, улучшатся. Однако для людей среднего и пожилого возраста кровь в стуле может быть тревожным сигналом рака прямой кишки, и к этому следует отнестись серьезно. В последние годы заболеваемость раком прямой кишки растет год от года, однако ранние симптомы рака прямой кишки не очевидны и, скорее всего, не замечаются пациентами или даже неправильно диагностируются врачами. Итак, чем отличается кровь в кале при геморрое от рака прямой кишки? Как мы можем увидеть разницу в нашей повседневной жизни? Геморрой проявляется кровотечением в заднем проходе после дефекации, кровь ярко-красная, не смешанная с фекалиями или с кровью на внешней стороне стула, с последующим капельным или даже струйным кровотечением, кровотечение прекращается самостоятельно после стула. Кровотечение из внутренних геморроидальных узлов обычно носит периодический характер, при этом провоцирующими факторами кровотечения часто являются сухость кала, усталость, употребление алкоголя и переедание раздражающей пищи. У некоторых пациентов может возникнуть тяжелая анемия из-за длительного рецидивирующего геморроидального кровотечения. Однако кровь в стуле при раке прямой кишки проявляется в виде темно-красной крови, обычно смешанной с фекалиями, с кровью и слизью в стуле. Конечно, при появлении крови в стуле лучше всего немедленно обратиться в больницу для обследования. Врач может вынести предварительное суждение, просто проведя ректальное пальцевое исследование, которое является необходимым тестом для диагностики рака прямой кишки, и около 80% пациентов с раком прямой кишки могут быть выявлены с помощью естественного ректального пальцевого исследования во время консультации. Если бы врач в больнице, где наблюдался Чжуан, смог не допустить рака прямой кишки и провел пальцевое исследование прямой кишки, исход был бы другим. Или, если бы Чжуан обладал некоторыми медицинскими знаниями, он мог бы вовремя обратиться к врачу для проведения проктоскопии или колоноскопии, что облегчило бы диагностику и позволило бы ему не упустить лучшее время для операции в дальнейшем. Важно также подчеркнуть, что кровь в стуле может появляться при геморрое, но она не всегда вызвана геморроем. Принято считать, что кровь в стуле всегда вызвана геморроем, но это не так. Кровь в кале обычно появляется во время опорожнения кишечника, капает или разбрызгивается во время и после опорожнения кишечника, при этом кровь не смешивается с фекалиями. Геморрой относительно легко диагностируется, но важно отметить, что заболевания аноректальной области с симптомами крови в стуле, такие как аденома прямой кишки и рак прямой кишки, в клинической практике часто ошибочно диагностируются как внутренний геморрой. Поэтому пациентам с кровью в кале рекомендуется как можно скорее пройти обследование в специализированной аноректальной клинике, так как даже небольшое ректальное исследование может определить тип заболевания, особенно если оно не злокачественное, иначе промедление с диагностикой и лечением заболевания оставит пожизненные сожаления для себя и своих близких.