1. морфологическое развитие половых органов: мужские половые органы делятся на две части: внутренние и наружные. К внутренним половым органам относятся яички, семенные канатики и вспомогательные железы, а к наружным — мошонка и пенис. В половом развитии мальчиков в период полового созревания существует много индивидуальных различий, но порядок появления признаков в целом схож: первыми развиваются яички, а пенис начинает развиваться годом позже, вместе с резким увеличением роста. Средний возраст увеличения яичек составляет 11,5 лет (от 9,5 до 13,5 лет), что фактически всего на 6 месяцев — 1 год позже возраста, в котором начинает развиваться женская грудь, и до 15-25 мл к 18-20 годам. В среднем скачок роста начинается примерно в 12,5 лет и увеличивается с менее чем 5 см до начала полового созревания до примерно 12-13 см в конце полового созревания в течение 2-3 лет. Развитие мужских наружных половых органов (яичек, мошонки и полового члена) можно оценить комплексно в соответствии с критериями пяти стадий Таннера. I стадия (инфантильная): от рождения до начала полового созревания гениталии немного увеличиваются в размерах, но их внешний вид практически не меняется; II стадия: мошонка начинает увеличиваться, кожа становится немного краснее и слегка меняется ее текстура; III стадия: половой член увеличивается в длину и диаметр, а мошонка еще больше увеличивается в размерах; IV стадия: длина и диаметр полового члена увеличиваются более заметно, формируется головка полового члена, мошонка продолжает увеличиваться, а кожа становится более темного цвета; V стадия (V): половой член увеличивается в длину и диаметр, формируется головка полового члена, мошонка продолжает увеличиваться в размерах, а кожа становится темнее. V стадия (взрослый тип): форма половых органов становится взрослого типа. 2. Развитие половых функций: по мере роста яичек начинают развиваться и репродуктивные функции полового созревания. Выделение семени является одним из важных признаков того, что мужские репродуктивные функции начинают развиваться и созревать в период полового созревания, а также нормальным физиологическим явлением, которое происходит у здоровых мужчин в среднем и позднем подростковом возрасте. Первая эякуляция обычно происходит между 12 и 18 годами, примерно через два года после возраста женского менархе. Большая часть первого семяизвержения происходит летом, и первоначальная сперма представляет собой в основном простатическую жидкость с небольшим количеством жизнеспособных зрелых сперматозоидов; примерно к 18 годам, по мере дальнейшего развития яичек и придатков, состав спермы постепенно приближается к составу спермы взрослого человека. После первой эякуляции темп роста постепенно замедляется, в то время как яички, придатки и пенис быстро развиваются и приближаются к уровню взрослых. 3. развитие вторичных половых признаков: помимо лобковых волос, волос в подмышечных впадинах, бороды и волос, происходит изменение голоса и появление гортанных узлов. Лобковые волосы обычно появляются примерно в 11-12 лет, волосы в подмышечных впадинах — через один-два года, а борода начинает появляться годом позже. По мере повышения уровня андрогенов гортанные узлы увеличиваются в размерах, а голосовые связки становятся толще и длиннее, причем изменения голоса обычно происходят после 13 лет. У подавляющего большинства мальчиков развитие всех вторичных половых признаков завершается к 18 годам. Важно отметить, что более чем у половины мальчиков наблюдается «преходящее» развитие молочных желез, которое обычно начинается с одной стороны с небольшой твердой шишки под ареолой, слегка приподнятой и болезненной на ощупь, и обычно проходит примерно через шесть месяцев. Те, которые не проходят, должны быть дополнительно обследованы.