Средний отит — это острое и хроническое воспалительное поражение среднего уха (включая барабанную полость, сосцевидный отросток, Евстахиеву трубу и барабанную перепонку), включающее как инфекционное, так и неинфекционное воспаление. Большинство инфекционных средних отитов имеют бактериальную природу, и лишь некоторые из них являются грибковыми, туберкулезными или другими редкими видами инфекции. Основные типы описаны ниже (подробная классификация не ограничивается): 1. Острый средний отит (1) Острый катаральный/секреторный средний отит: часто вызывается простудой, острым ринитом и острым фарингитом. Он также может возникнуть после авиаперелета из-за изменения атмосферного давления, что называется острым авиационным средним отитом. Острый катаральный/секреторный средний отит может привести к гнойному среднему отиту и требует амбулаторного лечения как можно скорее. (2) Острый гнойный средний отит: из-за бактериальной инфекции в полости среднего уха может образоваться большое количество гноя, а при высоком давлении может произойти перфорация барабанной перепонки и вытекание гноя из наружного слухового прохода, что требует немедленного амбулаторного лечения. 2. Хронический средний отит (1) Хронический секреторный средний отит: часто возникает из-за нелеченного острого среднего отита, но также может быть вызван дисфункцией евстахиевой трубы, сдавливанием носоглотки (например, гипертрофия аденоидов, карцинома носоглотки и т.д.) и лучевой терапией. После исключения окклюзии носоглотки можно установить тимпанальную трубку. (2) Перфорация барабанной перепонки: если нет нагноения, можно провести восстановление барабанной перепонки. (3) Хронический гнойный средний отит: требует амбулаторного лечения и, при необходимости, хирургического вмешательства. (4) Хронический адгезивный средний отит: этот тип приводит к сильной инвагинации барабанной мембраны, спайкам слуховой цепи и нарушению слуха, и может быть прооперирован, но операция проходит сложнее. (3) Холестеатома среднего уха Этот тип наиболее опасен и может привести к различным серьезным осложнениям (лицевой паралич, внутричерепная инфекция, глухота и т.д.), поэтому его необходимо оперировать как можно скорее после обнаружения. Средний отит может привести к разной степени глухоты и даже параличу лица, поэтому к нему следует относиться достаточно серьезно, чтобы своевременно начать лечение.