Субарахноидальное кровоизлияние определяется как разрыв кровеносного сосуда у основания мозга или в поверхностной части мозга и прямое попадание крови в субарахноидальное пространство. К кровоизлиянию в мозг могут привести все причины, но наиболее часто встречаются внутричерепные аневризмы, артериовенозные мальформации, гипертонический артериосклероз, аномальная сосудистая сеть в основании мозга (болезнь Мойя-Мойя) и гематологические заболевания. Начало заболевания обычно связано с эмоциональным стрессом или чрезмерными физическими нагрузками. Аневризмы встречаются чаще. Аневризмы на самом деле не являются опухолями, а представляют собой карманы стенок кровеносных сосудов, которые по разным причинам выпячиваются, подобно пузырям, которые раздуваются, как воздушные шары, и главная опасность которых заключается в разрыве и кровотечении, часто приводящем к смерти. Клинические проявления: может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у молодых взрослых. Чаще всего она возникает остро при эмоциональном возбуждении или при нагрузках, а у некоторых пациентов может быть история повторяющихся головных болей. 1. Головная боль и рвота: внезапное появление сильной головной боли, рвоты, бледности лица и холодного пота. Если головная боль ограничена определенной областью, то имеет значение локализация, например, передняя головная боль указывает на поражение супратенториальной области и полушарий головного мозга (односторонняя боль), задняя головная боль указывает на поражение задней черепной ямки. 2. Нарушения сознания и психиатрические симптомы: У большинства пациентов нет нарушений сознания, но они могут быть возбуждены. В критических случаях может наблюдаться бред, различная степень потери сознания и кома, а у некоторых могут быть судороги и психиатрические симптомы. 3. признаки раздражения менингеальной оболочки: распространены и очевидны у пациентов молодого и среднего возраста, сопровождаются болью в шее и спине. Признаки раздражения менингеальной оболочки могут отсутствовать у пожилых пациентов, на ранних стадиях кровоизлияния или в глубокой коме. 4. другие клинические симптомы: например, низкая температура, боли в пояснице и ногах и т.д. Также может наблюдаться легкий гемипарез, нарушение зрения, паралич черепных нервов III, V, VI и VII, ламеллярное кровоизлияние в сетчатку и папиллоэдема зрительного нерва. Он также может осложниться кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и инфекциями дыхательных путей.