Гипертоническая болезнь клапанов сердца — это функциональная или структурная аномалия одной или нескольких структур клапана (включая створки, кольцевую оболочку, сухожильные шнуры или папиллярные мышцы) вследствие воспаления, муцинозной дегенерации, дегенеративных изменений, врожденных пороков, ишемического некроза, травмы и т.д., приводящая к стенозу и/или неполному закрытию клапана. Основные вальвулярные заболевания, связанные с гипертонией, — это недостаточность закрытия аортального и митрального клапанов. Хроническая гипертония приводит к гипертрофии увеличенного левого желудочка или с левосторонней сердечной недостаточностью, а вышеперечисленное может привести к увеличению аннулы митрального и аортального клапанов, что приводит к относительной недостаточности митрального и аортального клапанов. Кроме того, тяжелая гипертония, вызывающая аневризму восходящей аорты, может привести к недостаточности аортального клапана. Диагноз вальвулярного заболевания основывается на типичном шуме в сердце и может быть подтвержден с помощью эхокардиографии. Умеренная вальвулярная недостаточность часто протекает бессимптомно. Тяжелая недостаточность митрального клапана связана с большим регургитационным потоком, приводящим к снижению сердечного выброса, что проявляется ранними признаками усталости и слабости и поздним появлением дисфонии. Тяжелая аортальная недостаточность может проявляться учащенным сердцебиением, головокружением, дискомфортом в прекордиальной области и сильной пульсацией головы, с поздним началом левожелудочковой недостаточности. Лечение гипертонии с недостаточностью митрального и/или аортального клапанов в основном направлено на контроль артериального давления до диастолического давления <90 мм рт. ст., при этом основным методом выбора лекарств являются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и диуретики.