Наиболее часто при ревматическом заболевании клапанов сердца вовлекается митральный клапан, за ним следует аортальный клапан. У большинства пациентов, около 70%, поражается митральный клапан, у некоторых — только аортальный, а у некоторых — и митральный, и аортальный. Чаще всего в процесс вовлекается митральный клапан, вызывая его стеноз. У пациентов могут наблюдаться клинические проявления митрального стеноза, такие как одышка, кашель, даже кашель с кровью, тромбоэмболия и, в запущенных случаях, сердечная недостаточность. Обычно проходит более 5 лет, прежде чем в процесс вовлекается митральный клапан, и у пациента развиваются многочисленные инфекции ревматической лихорадки, прежде чем появляются клинические проявления митрального стеноза.