Основным методом лечения пациентов с ревматическими заболеваниями сердца является симптоматическая поддерживающая терапия. Если у пациента наблюдается острый отек легких, то рекомендуется применение нитратов, которые помогают расширить венозную систему и снизить преднагрузку на сердце. Старайтесь избегать сосудорасширяющих препаратов, которые расширяют преимущественно мелкие артерии. Когда острый приступ отека легких связан с фибрилляцией предсердий, то кинза также может быть использована в комбинации, чтобы помочь замедлить частоту желудочков и улучшить симптомы паники у пациента. Дилтиазем или эсмолол также могут быть использованы у пациентов, у которых контроль частоты желудочковых сокращений был слабым при использовании только кинзы. Для пациентов с фибрилляцией предсердий в анамнезе менее года и внутренним диаметром левого предсердия менее 60 мм также может быть рассмотрена возможность электрической или фармакологической кардиоверсии. Для пациентов, которые не могут пройти кардиоверсию или кардиоверсия не удалась, для контроля частоты желудочковых сокращений могут использоваться бета-блокаторы, недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов и дигиталис. Помимо контроля частоты желудочковых сокращений, важно также предотвратить риск тромбоэмболии, поэтому пациентам рекомендуется принимать пероральный варфарин, который обычно рекомендуется при международном нормализованном соотношении 2,5-3. Если у пациента с ревматической болезнью сердца наблюдается массивное кровохарканье, важно находиться в седативном положении и проводить лечение седативными и мочегонными препаратами, которые помогают снизить давление в легочной артерии. Основными используемыми диуретиками являются торасемид и фуросемид. Наряду с вышеуказанной симптоматической поддерживающей терапией, необходимо позаботиться о профилактике развития ревматической лихорадки и инфекционного эндокардита. Рекомендуется длительное или даже пожизненное лечение против ревматической лихорадки. В клинической практике обычно выбирают 1,2 миллиона единиц бензатин пенициллина для внутримышечного введения один раз в месяц.