(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 27-летняя женщина обратилась с «периодическим шумом в ушах в течение 10 дней, который усилился на 3 дня» после поздней ночи. Диагноз «неврологический шум в ушах» был подтвержден аудиометрией чистого тона, исследованием акустической проводимости и КТ-исследованием среднего уха. После тщательного общения с пациенткой о ее состоянии и плане лечения, ей назначили гормоны и препараты для улучшения кровообращения и питания нервов.
Основная информация】Женщина, 27 лет
Тип заболевания】Тиннитус неврологического происхождения
Госпиталь】Генеральный госпиталь северной зоны боевых действий
Дата проведения консультаций】июль 2021 года
План лечения】Медикаментозное лечение (таблетки метилпреднизолона + гинкго билоба + капсула цитофосфатидилхолина натрия)
[Период лечения] 1 неделя амбулаторного медикаментозного лечения с последующим обзором, затем 1 неделя консолидирующего лечения
Эффективность лечения】Шум в ушах исчез и нормальная жизнь возобновилась
I. Первичная консультация
Десять дней назад у пациента появился двусторонний шум в ушах после того, как он поздно лег спать. Он сообщил, что звук был прерывистым и жужжащим, сопровождался головокружением, но на слух не влиял. Сначала его это не беспокоило, но в последние 3 дня шум в ушах превратился из периодического в постоянный и стал громче, более выраженным в ночное время, мешая ему нормально отдыхать и работать, поэтому он обратился в нашу клинику. Пациенту было рекомендовано пройти аудиометрию чистым тоном, акустическую проводимость и КТ среднего уха. Результаты аудиометрии чистым тоном показали, что слух пациента был снижен до определенной степени на частоте 4000 Гц, но поскольку это была высокая частота и не влияла на частоту речи, пациент посчитал, что его слух не пострадал.
II. История лечения
Пациент согласился на медикаментозное лечение после обсуждения с ним его состояния. Для лечения шока пациенту были назначены таблетки перорального гормона метилпреднизолона, поскольку это состояние возникло у него впервые, а начало заболевания было относительно коротким. Кроме того, пациенту было рекомендовано обеспечить регулярный режим труда и отдыха, не засиживаться допоздна и провести осмотр пациента через 1 неделю.
III. Эффект лечения
Пациентка пришла на повторное обследование после 1 недели приема таблеток метилпреднизолона и сообщила, что шум в ушах значительно улучшился к 3 дню приема препарата, а сейчас шум в ушах полностью исчез и нет головокружения. Пациент сообщил, что после 3 дней приема препарата шум в ушах значительно улучшился и теперь полностью исчез без головокружения. Пациентка спросила, продолжать ли пероральное применение капсул гинкго билоба и цитарабина натрия, и ей посоветовали продолжать консолидацию до полумесяца, чтобы избежать рецидива заболевания, что пациентка поняла. Когда шум в ушах исчез, пациентка вернулась к нормальной жизни и была очень довольна результатом лечения.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы шума в ушах у пациента исчезли после медикаментозного лечения и улучшения образа жизни. В повседневной жизни пациенты должны обеспечить достаточное время отдыха и избегать кофе, чая и других бодрящих напитков. Избегайте острой и раздражающей пищи, употребляйте рыбу и креветки для пополнения запасов цинка. Избегайте вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и засиживание допоздна, чтобы не усугубить состояние. Избегайте контакта с шумной средой и при необходимости носите беруши, чтобы уменьшить воздействие звука на уши. В случае рецидива заболевания или возникновения каких-либо побочных реакций в период приема препарата следует своевременно обратиться в больницу для повторной консультации.
V. Личное понимание
Неврологический шум в ушах является распространенным заболеванием в ЛОР-практике. Он имеет относительно короткое начало и лучше лечится у молодых пациентов, как в данном случае, шум в ушах исчез после своевременного лечения, что является относительно хорошим прогнозом. Однако некоторые пациенты с неврологическим шумом в ушах из-за несвоевременного лечения упускают лучшее время для лечения, что приводит к плохому прогнозу, невозможности излечиться от шума в ушах и даже постепенной потере слуха на более поздних стадиях. Поэтому, если в вашей жизни появились симптомы шума в ушах, необходимо своевременно обратиться в больницу и пройти соответствующее обследование, чтобы не откладывать лучшее время для лечения.