Что такое фарингеальная гетерочувствительность и ГЭРБ?

Фарингеальный синдром — это состояние, при котором у пациента возникают сенсорные симптомы, такие как инородное тело, обструкция или раздражение в глотке. Из-за очевидных симптомов и отсутствия органической патологии его иногда не замечают. В тяжелых случаях болезненные проявления и последствия этого расстройства не уступают таковым при некоторых органических поражениях. В шестом веке нашей эры в книге «Трактат о происхождении болезней», написанной Чао Юаньфаном из династии Суй, это заболевание уже было зафиксировано, а его симптомы описывались как сливовые косточки, перекрывающие горло, поэтому китайская медицина назвала его «сливовыми косточками». За рубежом не так много исследований и обсуждений этого заболевания, в настоящее время отсутствует единое понимание причин, патогенеза, клинических особенностей, диагностики и лечения этого заболевания. Его легко ошибочно диагностировать как «хронический фарингит», а длительная неэффективность лекарств усугубляет бремя раздумий пациента, превращая его в «стойкое заболевание», которое невозможно вылечить. Клинические исследования в нашем центре показали, что гастро-эзофагеальный рефлюкс является важной причиной заболевания, но поскольку большинство врачей в Китае имеют ограниченные знания о внепищеводных аспектах ГЭРБ, это часто приводит к неправильной диагностике. Высокий уровень рефлюкса желудочного содержимого в глотку создает длительное раздражение глотки, что повышает чувствительность глотки и вызывает глоточную ксеростомию. Для лечения этого заболевания в первую очередь следует лечить первопричину. 1, общая терапия, то есть вспомогательная терапия: ① антирефлюксная диета, с высоким содержанием белка, низким содержанием жира; ② сохранять вертикальное положение после еды; ③ приподнимать голову над кроватью, избегать приема полной пищи или воды перед сном; ④ избегать приема прорефлюксных препаратов, таких как валиум, теофиллин, прогестерон, допамин; ⑤ отказаться от курения и алкоголя, крепкого чая и кофе, насколько это возможно для контроля. 2, медикаментозное лечение: в более тяжелых случаях, когда общее лечение неэффективно, может быть использовано медикаментозное лечение, включая антациды, про-моторные препараты, средства защиты слизистой оболочки. Единственный агонист желудочных рецепторов среди антибиотиков, эритромицин обладает очевидной желудочно-кишечной динамикой, может повышать давление нижнего пищеводного сфинктера, доказано, что он уменьшает бронхиальную гипертензию при астме. Он используется в лечении хронических инфекционных заболеваний дыхательных путей и обладает хорошей эффективностью. 3, хирургическое лечение: гастроэзофагеальный рефлюкс серьезный, медикаментозное лечение неэффективно или не хочется принимать длительные лекарства, можно рассмотреть вопрос о хирургическом вмешательстве. Основные успешные антирефлюксные операции включают: микрорадиочастотную терапию и лапароскопическую фундопликацию. На основании результатов гастроскопии, измерения кислотности и давления мы разработаем для пациента относительно разумный и обоснованный план лечения. Эти два варианта лечения имеют взаимодополняющий и взаимоусиливающий эффект.