«Около 6 месяцев назад мой зуб мудрости окончательно прорезался, но время от времени он причинял сильную боль. Месяц назад я не выдержал, пошел к стоматологу, сделал рентгеновские снимки и, наконец, решился на удаление. После удаления зубов мудрости я так посвежел, что мог есть как ребенок. Такое случалось со многими, и даже со мной. Сегодня мы поговорим о так называемом «выживании зубов мудрости». Какие зубы мудрости следует удалять? Зубы мудрости также известны как «третьи моляры». В процессе эволюции человека, по мере того как пища становилась все более и более изысканной, в сочетании с использованием огня, пища становилась все мягче и мягче, резко снижая интенсивность пережевывания пищи. Без достаточной стимуляции верхняя и нижняя челюсти человека становились все короче и короче, но количество зубов не уменьшалось. В результате часто не хватало места для третьего моляра. Поэтому зубы мудрости (третьи моляры) часто прорезываются неправильно и не вертикально. Это наиболее частая причина задержки зубов мудрости. Принято считать, что «заблокированные зубы мудрости» должны быть удалены. 2. Есть ли у вас ретенированные зубы мудрости? Самый простой и эффективный способ определить, заблокирован ли зуб мудрости, — сделать панорамный рентгеновский снимок. Панорамный рентгеновский снимок — это пленка, подобная той, что изображена в заголовке этой статьи, но полностью черно-белая. На панорамном снимке можно увидеть, как прорезываются зубы мудрости. Если они лежат горизонтально, по диагонали или даже вверх ногами, то, извините, очень вероятно, что зубы мудрости не прорезываются правильно и полностью, и лучшим вариантом может быть их удаление. 3. Почему следует удалять зубы мудрости? Потому что неполное прорезывание в неправильном положении часто приводит к образованию трудноочищаемого участка между ним и передними зубами, где локальное скопление бактерий может привести к тяжелому кариесу, эндодонтии, острому воспалению околокоронковой области, вызывающему невыносимую боль! Более того, это может привести к инфицированию челюстно-лицевой щели и остеомиелиту челюстной кости. 4. Какие еще зубы мудрости следует удалять? Зубы мудрости не рекомендуется сохранять, если они уже поражены тяжелым кариесом, трудно поддающимся лечению, периапикальным воспалением или прогрессирующими заболеваниями пародонта. Это связано с тем, что лечение очень затруднено, а его результаты неудовлетворительны. Зубы мудрости также следует удалять, если они вовлечены в кисты или опухоли, или если они необходимы для ортодонтического лечения. Какие зубы мудрости следует сохранять? В общем, здоровые зубы мудрости удалять не нужно. Если зуб мудрости прорезался в «правильном положении» и в самом зубе нет серьезных заболеваний, его стоит сохранить. Это связано не только с тем, что он продолжает выполнять функцию моляра, но и с тем, что если предшествующий зубу мудрости зуб по какой-либо причине будет отсутствовать в будущем, его можно будет использовать в качестве потенциального «абатмента», на который будет опираться зубной протез (он же протез). Хотя во время прорезывания зуба мудрости может возникнуть временная боль из-за гингивита, правильное использование зубной щетки, зубной нити, ополаскивателя для полости рта и соблюдение гигиены полости рта обычно облегчают этот процесс до полного прорезывания зубов мудрости. Противопоказания к удалению Не все зубы мудрости, рекомендованные к удалению, могут быть удалены, поэтому перед удалением необходимо исключить некоторые противопоказания к удалению. Тяжелые заболевания сердца (III или IV класс), тяжелая гипертония (систолическое давление > 180 мм рт.ст. или диастолическое давление > 100 мм рт.ст.), некоторые заболевания крови (например, анемия, гемофилия, лейкемия и т.д.), сахарный диабет и т.д. должны быть под контролем, а затем удаление должно проводиться под наблюдением врача. У беременных женщин экстракция более безопасна на 4-м, 5-м и 6-м месяце беременности. Ни одна медицинская операция не лишена риска, и удаление зуба не является исключением. Особенно это касается удаления ретенированных зубов мудрости. 1. после операции может возникнуть боль, отек и затруднение при открывании рта; 2. зубы мудрости на верхней челюсти расположены близко к верхнечелюстной пазухе, иногда может произойти перфорация верхнечелюстной пазухи, что приведет к гаймориту; 3. зубы мудрости на нижней челюсти расположены близко к нижнечелюстной нервной трубке, иногда может произойти ущемление нижнечелюстного нерва, что приведет к онемению нижней губы, которое может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев; 4. некоторые из удаленных зубов мудрости прижимаются к расположенным перед ними молярам, и при их удалении может произойти раздражение периодонтальной мембраны расположенных перед ними зубов, что приводит к периодонтиту передних зубов. пародонтальной мембраны зубов, что приводит к возникновению периода чувствительности и болезненности. Кроме того, существуют и некоторые другие послеоперационные побочные реакции. Однако большинство из них можно устранить путем продолжения лечения. Пациентам не следует бояться удалять зубы, подлежащие удалению по этим причинам, так как потеря перевесит выигрыш. Меры предосторожности после экстракции В процессе экстракции пациент будет испытывать повышенную тревогу, например, даже такой стоматолог, как я, лежа в стоматологическом кресле, будет испытывать чувство страха, что «человек — алтарь для ножа, а я — рыба для мяса», что полностью зависит от умения стоматолога успокоить эмоции и от мастерства движений, чтобы сформировать достаточный комфорт. После удаления зуба стоматолог также даст вам некоторые предосторожности: 1. плотно прикусите ватный шарик на полчаса, а затем выплюньте его, нет необходимости заменять его другими ватными шариками; 2. есть и пить воду можно через два часа, старайтесь не есть слишком горячую и твердую пищу в день удаления зуба и старайтесь использовать для жевания половину не удаленного зуба; 3. не чистите и не полощите рот в течение 24 часов после удаления зуба; 4. нормально видеть небольшое количество крови, вытекающей из раны, или кровь в воде во рту в период от 24 до 48 часов после удаления. Нормальным считается небольшое количество крови, сочащейся из раны, или крови в воде во рту в период от 24 до 48 часов после удаления зуба. При появлении большого количества ярко-красной крови следует обратиться к врачу; 5. избегать интенсивных физических нагрузок в течение 1-2 дней после удаления зуба; 6. снять швы, если таковые имеются, через 7-10 дней после операции. Соблюдение этих мер предосторожности может значительно снизить вероятность возникновения или тяжесть послеоперационных осложнений и способствовать быстрому выздоровлению.