Недоедание прямо или косвенно является причиной 60% смертей детей в возрасте до 5 лет в Китае каждый год. В основном это связано с отсутствием у родителей знаний о научном кормлении, которое является ключевым элементом в обеспечении и стимулировании здорового роста и снижении уровня недоедания у детей. Питание младенцев и детей младшего возраста — это основа здорового организма. Питание в младенчестве поступает в основном из грудного молока, но когда мы становимся старше, питание не может удовлетворить потребности роста и развития, поэтому следует рассмотреть возможность увеличения количества питательных веществ в пище, но этот процесс не следует торопить, потребление питательных веществ — это медленный процесс, и пища должна быть отсеяна, не все питательные продукты подходят для младенцев и маленьких детей. Согласно данным, 60% смертей среди детей в возрасте до 5 лет в Китае прямо или косвенно вызваны недоеданием. Научное кормление является ключевым элементом в обеспечении и стимулировании здорового роста детей и снижении уровня недоедания, в основном из-за отсутствия у родителей знаний о научном кормлении. Младенцы и дети ясельного возраста определяются как дети в возрасте до 12 месяцев и дети в возрасте от 1 до 3 лет. Дополнительное питание — это любой вид пищи, кроме грудного молока, который содержит питательные вещества и обеспечивает питательную ценность для ребенка, в твердой или жидкой форме. Добавление (или отлучение) прикормов — это постепенный процесс, в котором учитывается усвояемость пищи ребенком, внимание к постепенному характеру пищи постепенно и последующее введение других продуктов после завершения перехода. Сроки введения прикорма оказывают непосредственное влияние на структуру питания ребенка. Рост и развитие ребенка происходят быстро, пищеварительная система созревает, а емкость желудка увеличивается. Это важный период в развитии вкусовых ощущений младенца. Первое изменение в структуре питания — это переход от грудного вскармливания к прикорму. Исследования показали, что при введении прикорма в возрасте 3 или 4 месяцев качество детского организма снижается по сравнению с обычным введением прикорма для младенцев и детей, а вероятность диареи увеличивается. Грудное молоко является натуральным, экологически чистым, питательным и пригодным для усвоения младенцами, а также обладает определенными антибактериальными факторами для предотвращения инородных инфекций. У младенцев и детей ясельного возраста, которым прикорм вводят после 6 месяцев, страдает развитие обоняния, вкуса и жевательной функции, и выяснилось, что по мере взросления они могут стать разборчивыми и анорексичными, предпочитая только определенные продукты и испытывая отвращение к остальным, или даже тошноту. Установлено, что 35% маленьких детей не чувствительны к основным продуктам питания (крупы, крахмалы, мясо птицы, овощи и т.д.) и предпочитают только молочные продукты, особенно молочные напитки. Суточное потребление молочных продуктов может составлять 800-1200 мл. Хотя суточное потребление белка соответствует норме, оно не структурировано должным образом, что в свою очередь увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и впоследствии приводит к таким проблемам, как несварение, накопление и усвоение пищи. Еще 30% детей отдают предпочтение мягкой и твердой пище. Из-за позднего введения прикорма или несоответствующей мягкости пищи в младенчестве и раннем детстве, они могут отказываться от взрослой пищи и предпочитать только жидкую и полужидкую пищу. Эти дети часто достаточно хорошо себя чувствуют дома, но при поступлении в детские дошкольные учреждения у них развиваются определенные расстройства пищеварения. Поэтому рациональное и упорядоченное добавление молочных, крахмалистых, фруктовых и яичных продуктов с 4-6 месяцев очень полезно для структуры питания ребенка, его роста и развития. Принципы дополнительного питания: выбранная пища должна легко усваиваться, отвечать потребностям роста и с меньшей вероятностью вызывать аллергию. Выбор пищи должен основываться на принципах: от тонкого к толстому, от мелкого к крупному, от мелкого к крупному, от одного к сложному, и приучать к одному виду пищи перед добавлением другого. 4-6 месячные младенцы исчерпали свои запасы железа и должны получать добавки железа. Первыми продуктами, которые следует добавить, являются крахмалистые основные продукты, особенно обогащенная железом рисовая мука. Затем в рацион вводятся корнеплоды и фрукты для пополнения витаминов и минералов, после чего постепенно добавляются продукты животного происхождения и соевые продукты. Молоко остается основной пищей для младенцев, как на грудном, так и на молочном вскармливании, и должно составлять не менее 2/3 от общего суточного потребления энергии (примерно 250 кДж/кг) для младенцев в возрасте 6-8 месяцев и не менее 1/2 от общего суточного потребления энергии (188-209 кДж/кг) для младенцев в возрасте 10-12 месяцев. Существует процесс привыкания при принятии пищи, который должен варьироваться от 1 ложки, 2 ложек, многих ложек до еды, от одной или двух до многих. Если добавляются овощи, то через несколько дней после адаптации к первому овощу вводится второй овощ, по 3-7 д. Это позволит не только выявить продукты, на которые у младенца аллергия, но и стимулирует развитие вкуса и позволит младенцу попытаться привыкнуть к различным вкусовым возможностям пищи. Во время введения прикорма младенцы часто отдают предпочтение знакомым вещам (молочные продукты) и боятся отвергать новые вкусы и текстуры, и даже после еды некоторые дети могут испытывать тошноту или даже рвоту. Отказавшись от новой пищи 2-3 раза, младенец ошибочно считает, что она «не нравится», «не может ее есть» или «не в состоянии ее есть», тем самым прекращая введение прикорма. Это лишает младенца права есть эту дополнительную пищу и возможности научиться есть новую пищу. Девяносто процентов младенцев принимают новую пищу быстро, а еще 10 процентов со временем принимают каждый новый продукт после облизывания, неохотного принятия, выплевывания и последующего многократного (10-15 раз) кормления. Поэтому отвращение младенцев к новой пище следует лечить правильно, и их страх перед новой пищей изменится, если их кормить терпеливо и многократно. В то же время следует обратить внимание на переход от мелкой пищи к крупной, т.е. к пюре, каше (полутвердой пище), пене и взрослой пище (твердой пище); в возрасте 6 месяцев у младенца появляется функция отправки твердой пищи назад в глотку, младенец начинает прорезываться, пищеварительная система способна выделять больше пищеварительных ферментов, а функция почек созревает. Если твердую пищу не давать в возрасте 6 месяцев, эта способность не разовьется в этот критический период, и способность младенца глотать твердую пищу снизится. Поэтому после 7-8 месяцев пищу следует делать в виде «пальчиков» или «полосок», чтобы младенцы могли легко захватывать и удерживать ее во рту, что способствует развитию функций жевания и глотания и развитию зубов. Это поможет предотвратить привередливое питание, частичное питание, отказ от еды и другие нежелательные формы пищевого поведения в будущем, а также заложит основу для правильного питания и сбалансированного рациона после достижения годовалого возраста. В результате плохого развития полости рта у детей наблюдается отсутствие координации между откусыванием, жеванием и глотанием, поэтому они отказываются есть твердую и полутвердую пищу или испытывают трудности при приеме пищи. Это приводит к изменениям в структуре питания ребенка и становится основным фактором, влияющим на развитие анорексии у детей. Примерно к 12 месяцам движения челюстей маленького ребенка производят вращение пищи во рту, что важно для измельчения и раскусывания волокнистой пищи и сенсорных продуктов. Поэтому в младенчестве и раннем детстве, особенно в первые 12 месяцев жизни, пищевые характеристики и режим кормления должны постепенно меняться в соответствии со статусом развития. Не спешите, так как это может увеличить нагрузку на организм младенца и вызвать задержку в физическом и умственном развитии, с немедленными и долгосрочными последствиями для его здоровья. Грудное вскармливание сегодня широко известно, и дополнительное питание для младенцев и детей младшего возраста можно продвигать на определенном уровне, но из-за недостаточной осведомленности дополнительные продукты часто добавляются слишком рано или слишком поздно, с меньшим количеством сортов, более низким качеством и переходами в порядке добавления и признаков, что приводит к изменениям в структуре питания младенцев и детей младшего возраста, что в свою очередь влияет на их рост и развитие. Поэтому для обеспечения хорошего роста и развития младенцев необходимо своевременное и разумное введение прикорма. Благодаря постоянной обратной связи и корректировке со стороны кормящих и ухаживающих лиц и педиатров обогащается разнообразие прикормов для младенцев и детей младшего возраста, рационально выбирается время добавления, сбалансировано поступление питательных веществ и оптимизируется структура рациона, в результате чего младенцы и дети становятся более здоровыми, улучшается их рост и состояние питания.