Специальная программа питания для недоношенных детей
Кормление маленьких ангелов, которые появляются на свет раньше времени, часто становится серьезной проблемой для родителей. Эти недоношенные дети намного тоньше и хуже развиты, чем их доношенные сверстники. Как они могут окрепнуть как можно быстрее и догнать своих полноценных сверстников?
Дайте вашему недоношенному ребенку лучшее питание
Важно обеспечить недоношенных детей большим количеством питательных веществ, чем доношенных, чтобы удовлетворить потребности их организма в росте, и чем меньше срок беременности и чем легче ребенок, тем больше калорий и питательных веществ ему требуется, и важно выбрать для него правильные продукты питания.
Грудное молоко
Несмотря на то, что калорийность грудного молока сопоставима с калорийностью полноценного грудного молока (67 ккал/100 мл), питательный состав отличается: содержание белка выше, что подходит для быстрого роста недоношенных детей; высокая доля сывороточного белка способствует пищеварению и ускоряет опорожнение желудка; количество жира и лактозы ниже, что облегчает переваривание и усвоение; содержание натрия выше, что полезно для восполнения натрия, потерянного организмом недоношенных детей; кальций и фосфор в нем легко усваиваются, что полезно для развития костей; кальций и фосфор в нем легко усваиваются. Оно богато длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами (такими как DHA) и таурином, в 1,5-2 раза больше, чем полноценное грудное молоко, и эти питательные вещества могут способствовать развитию сетчатки глаза и центральной нервной системы у недоношенных детей.
обогащение грудного молока
Для недоношенных детей с малым для их гестационного возраста весом при рождении белка, минералов и других питательных веществ, поступающих с грудным молоком, недостаточно для удовлетворения их потребностей в росте, поэтому важно использовать человеческий молочный обогатитель (HMF) в сочетании.
HMF содержит белки, минералы и витамины, его добавляют в грудное молоко в определенном соотношении и кормят им младенцев, а не непосредственно в воду или в молочную смесь. Обогащение грудного молока может быть добавлено, когда недоношенные дети могут питаться исключительно грудным молоком. Обычно обогащенное грудное молоко, приготовленное в соответствии со стандартами, может составлять 80-85 ккал/100 мл.
Формула для недоношенных детей
Эта смесь предназначена для недоношенных детей в период госпитализации: содержит 80 ккал/100 мл; имеет высокое содержание белка; соотношение сывороточного белка и казеина составляет 60:40 или 70:30, что обеспечивает достаточное количество цистина; 40% жира — среднецепочечные жирные кислоты, которые легко перевариваются и усваиваются; высокое содержание линолевой кислоты, которая способствует росту и развитию клеток мозга; 40% углеводов — лактоза и 60% — полисахариды. Лактоза, 60% полидекстрозы, обеспечивая ребенка калориями без повышения осмоляльности крови; повышенное содержание натрия для обеспечения увеличения выведения натрия почками ребенка; содержание кальция в три раза превышает нормальное содержание в грудном молоке, благодаря чему соотношение кальций:фосфор приближается к 2:1; обогащено витаминами и микроэлементами.
Грудное молоко всегда является первым выбором
Хотя смесь для недоношенных детей имеет многие преимущества грудного молока, такие как легкое переваривание и усвоение питательных веществ, таких как белок, сахар и жир, при соответствующем увеличении калорийности и обогащении многими витаминами и минералами, в ней отсутствуют многие факторы роста, ферменты и IgA, содержащиеся в грудном молоке. Грудное молоко должно быть первым выбором для кормления недоношенных детей, как с точки зрения питательной ценности, так и с точки зрения биологической функции.
Молочная смесь для недоношенных детей после выписки
Она предназначена специально для недоношенных детей в переходный период после выписки и по калорийности и содержанию питательных веществ находится где-то между молочной смесью для недоношенных и детской смесью, содержащей 73 ккал/100 мл. Недоношенные дети, получающие эту смесь, будут расти быстрее и развивать более крепкие кости, чем если бы они получали обычную молочную смесь, чтобы наверстать упущенное.
Формула для недоношенных детей и смесь для недоношенных детей после выписки из больницы не должны использоваться в течение длительного периода времени, так как это может привести к неблагоприятным последствиям, таким как избыточный вес, ожирение и другие нарушения в питании детей. Когда догоняющий рост недоношенного ребенка достигает той точки, когда его можно кормить молочной смесью, пора переходить на молочные смеси.
Детская молочная смесь
Это молочная смесь, рассчитанная на среднего полновозрастного ребенка и содержащая 67 ккал/100 мл. Недоношенные дети старшего возраста, с весом при рождении более 2 кг, без серьезных осложнений и с высоким риском недоедания, которых можно кормить непосредственно молочными смесями, если у их матерей недостаточно грудного молока.
Разные ситуации, разные рекомендации по кормлению
1. Грудное вскармливание: недоношенные дети с весом при рождении более 2 000 г и без факторов риска недоедания должны предпочитать грудное вскармливание после выписки из больницы. Как и в случае с полноценными детьми, следуйте принципу кормления грудью по требованию и уделяйте внимание сбалансированному питанию матери.
2. Грудное молоко + обогащение грудного молока: очень (супер) низкий вес при рождении (менее 1500 г), особенно дети с неудовлетворительным питательным статусом, оцененным перед выпиской, нуждаются в обогащении грудного молока до достижения гестационного возраста 40 недель.
3. Формульное вскармливание недоношенных детей: детей с очень (ультра) низкой массой тела при рождении, подходящих для искусственного вскармливания, необходимо кормить до 40 недель гестационного возраста. Если дети, находящиеся на грудном вскармливании, не удовлетворены набором веса, их можно кормить смесью для недоношенных детей в качестве дополнения к грудному молоку.
4.Формула кормления недоношенных детей после выписки из больницы: для недоношенных детей, находящихся на искусственном вскармливании или в качестве дополнения к грудному молоку.
5.Материальная смесь: подходит для искусственно вскармливаемых недоношенных детей с весом при рождении более 2000 г и удовлетворительным набором веса после выписки из больницы или в качестве дополнения к грудному молоку.
Как кормить грудью недоношенного ребенка?
Поскольку у недоношенных детей слабая сила сосания, а глотательные и дыхательные движения еще недостаточно скоординированы, им требуется особый уход при кормлении.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании
Сосание непосредственно материнского соска может быть напряженным, и это нормально для младенцев, которые напрягаются и часто нуждаются в остановке через некоторое время, чтобы отдохнуть, поэтому матери нужно быть немного терпеливее. Если у матери много молока и его поток быстрый, ребенок может захлебнуться молоком. Вы можете надавить пальцем на ареолу, чтобы замедлить поток молока.
Поскольку состав грудного молока отличается между передним и задним молоком: в переднем молоке больше белка, а в заднем — жира, важно дать ребенку опорожнить одну грудь, прежде чем есть другую.
Дети на искусственном вскармливании и грудном вскармливании + обогащение грудного молока
Пустышка со слишком большим отверстием может подавить ребенка, а слишком маленькая может вызвать напряжение при кормлении, поэтому мамы могут наблюдать за своими детьми во время кормления и выбирать правильную пустышку. Не оставляйте молочную смесь при комнатной температуре слишком долго после заваривания во избежание порчи. Если ваш ребенок не может доесть все сразу, его нужно хранить в холодильнике. Бутылочки, соски и другую посуду следует строго мыть и стерилизовать ежедневно, поскольку недоношенные дети более подвержены кишечным инфекциям, чем доношенные.