Близнецы 32 недель преждевременно разрываются околоплодными водами, как близнецовые преждевременные роды, определяемые как близнецовая беременность, доношенная в 28 недель гестации менее 37 недель. Беременность двойней предрасположена к преждевременным родам, частота которых достигает 60 %, а этиология многофакторная: высокое давление в полости матки, большая площадь плаценты и наследственность.
1. высокое давление в полости матки: объем полости матки при беременности двойней больше, чем при беременности одним плодом, и давление в полости матки также высокое. расширение клеток миометрия и повышенная нагрузка приводят к увеличению синтеза простагландинов и утеротонина, которые вызывают схватки или преждевременный разрыв мембран, и таким образом происходят преждевременные роды при беременности двойней.
2. большая площадь плаценты: плацента выполняет функцию секреции адренокортикотропин-рилизинг гормона (АРГ), а в случае с плодами-близнецами плацента имеет большую площадь и выделяет больше АРГ, который вместе с увеличением поверхностно-активного протеина А, выделяемого легкими плода, стимулирует сокращение матки, что приводит к преждевременным родам плода-близнеца.
Генетика: существует сильная генетическая связь между преждевременным рождением близнецов и генетикой. Генетические варианты, такие как ранний В-клеточный фактор, эукариотический селеноцистеиновый тРНК-специфический фактор элонгации и рецептор ангиотензина II, могут привести к преждевременному рождению близнецов.
Не стоит чрезмерно беспокоиться о близнецах, у которых воды отошли в 32 недели.