Диагностические критерии неонатальной гипогликемии

Клинический диагноз неонатальной гипогликемии ставится, когда уровень сахара в крови новорожденного падает ниже 2,2 ммоль/л. Глюкоза крови ниже 2,6 ммоль/л требует быстрого лечения с помощью перорального или внутривенного введения глюкозы и повторного мониторинга глюкозы крови через полчаса. Гипогликемию необходимо лечить незамедлительно, поскольку в ближайшей перспективе гипогликемия может проявляться в виде плохой реакции, плохого кормления, сонливости, а в тяжелых случаях — кровоподтеков, неонатальных судорог и даже гипогликемической энцефалопатии; в отдаленной перспективе она оставляет интеллектуальные, двигательные и слуховые нарушения. Гипогликемию у новорожденных можно разделить на преходящую гипогликемию и некорригируемую гипогликемию. Преходящая гипогликемия в основном вызвана гестационным диабетом матери, когда плод прерывает снабжение матери сахаром, а уровень инсулина остается относительно высоким.