Является ли положительный результат на оккультную кровь в моче равнозначным гематурии?

  Одним из результатов анализа мочи является анализ мочи на скрытую кровь, так является ли положительный анализ мочи на скрытую кровь гематурией?  Принцип анализа мочи на оккультную кровь заключается в том, что тестовая бумага вступает в реакцию с окислителем в моче, окисляя ее. Если в моче есть эритроциты, эритроциты лизируются и выделяют гемоглобин, который является железистым гемоглобином со слабой пероксидазной активностью, вызывая окислительную реакцию тестовой бумаги, высвобождая неоэкологический кислород, который в свою очередь окисляет о-толуидин, содержащийся в тестовой бумаге, до синего цвета. Анализатор мочи определяет, является ли моча положительной на оккультную кровь или нет, или степень положительности на основании оттенка этой окраски, таким образом делая вывод о возможном присутствии эритроцитов в моче.  Примечание: На данном этапе положительная окклюзионная кровь в моче может также возникнуть, если в моче присутствуют другие вещества окислительного характера, например, при инфекциях мочевыводящих путей некоторые бактерии могут вырабатывать пероксидазу; некоторые кристаллы в моче также могут повлиять на определение окклюзионной крови и вызвать ложноположительный результат; некоторые травмы или инфекции тканей могут вызвать содержание в моче миоглобина, который также может сделать окклюзионную кровь положительной и т.д. Поэтому наличие или отсутствие эритроцитов в моче определяется в основном путем отстаивания мочи, центрифугирования осадка и микроскопического наблюдения. Таким образом, клиническое значение положительной окклюзионной крови в моче заключается в проверке наличия увеличения количества эритроцитов в моче, если имеется только изолированная положительная окклюзионная кровь в моче, то диагностическая значимость отсутствует.