В первую очередь необходимо выявить причину плеврального выпота и в зависимости от причины и симптомов выбрать соответствующее лечение, включая аллопатическое лечение и удаление жидкости.
Для выявления причины плеврального выпота рекомендуется обратиться к специалистам по респираторной медицине или торакальной хирургии. Возможными причинами могут быть воспаление плевры, например туберкулез или пневмония, метастазы злокачественных опухолей, ревматические заболевания, заболевания печени и почек, застойная сердечная недостаточность и т.д.
Первое лечение заключается в устранении причины, например, при туберкулезе, вызванном туберкулезом, следует проводить стандартизированное противотуберкулезное лечение, при пневмонии — лечение чувствительными антибиотиками, а при метастазировании злокачественных опухолей — соответствующую химиотерапию и таргетную терапию.
Во-вторых, в зависимости от количества и характера скопления жидкости может быть проведено ее удаление или дренирование. Если количество жидкости невелико и нет явных симптомов, она может рассосаться сама после купирования первичного заболевания. При большом количестве жидкости, вызывающем такие симптомы, как одышка, необходимо выполнить торакоцентез для извлечения жидкости или установить дренаж. При туберкулезном плеврите количество белка в плевральном выпоте легко вызывает плевральную спайку, поэтому в принципе необходимо как можно быстрее откачать жидкость.
Подводя итог, следует отметить, что после обнаружения плеврального выпота необходимо своевременно обратиться в больницу, прежде всего, для уточнения диагноза, а затем причины, симптоматического лечения.