Причины и клинические проявления чесотки

  Чесотка — заразное контактное кожное заболевание, вызываемое чесоточной инфекцией, часто вызывающее эпидемии при групповом проживании.  Причины: заражение чесоткой в результате прямого контакта с больными чесоткой или использования нестерилизованной одежды, постельных принадлежностей, посуды и т.д., используемых больными; или от животных, в организме которых паразитирует чесотка.  Клинические проявления: Возникает в складках кожи, таких как боковые стороны пальцев, межпальцевые промежутки, сгибательная сторона запястья и локтя, передний край подмышечной впадины, под грудью у женщин, нижняя часть живота, вульва, ягодичная борозда и внутренняя поверхность бедер. Сыпь обычно отсутствует на голове и лице, но может быть видна на голове и лице только у маленьких детей.  Сыпь начинается как папула или волдырь размером с булавочную головку, могут быть видны туннели. Туннель представляет собой тонкую, бледную серовато-белую, светло-черную или обычную полоску цвета кожи, слегка изогнутую и немного приподнятую, длиной около 0,5 см. Чесоточные ходы часто располагаются на одном конце туннеля, в основном в щелях пальцев и на сгибательной поверхности запястья. Однако у пациентов с частыми дождями и смуглой кожей часто не наблюдается значительных проявлений. Если его не лечить, по всему телу могут появиться царапины, корки, черные пятна и даже гнойники.  Зуд возникает сам по себе и усиливается в жару и ночью, часто нарушая сон.  Дифференциальный диагноз: Заболевание необходимо дифференцировать от экземы и зуда.  Лечение: 1. Пероральные противоаллергические препараты, такие как левоцетиризина гидрохлорид, ибастин, лоратадин, по 1 капсуле/раз в день, принимаемые перорально перед сном; при возникновении вторичной инфекции можно принимать пероральные антибиотики, такие как цефалоспорины и эритромицин.  2. местное применение 5%-20% серной мази, обычно 5% серная мазь для маленьких детей с тонкой и нежной кожей, 10% серная мазь для взрослых, 15%-20% серная мазь для тех, кто долго болел, но концентрация не должна быть слишком высокой, чтобы избежать дерматита.  Метод применения лекарства: перед наружным применением лекарств небольшой участок пробной, например, нет аллергической реакции и раздражения симптомы, а затем большой участок для использования, как правило, шеи вниз по всему телу, чтобы применить, даже с 3 дней, на четвертый день ванны, изменить постельное белье и покрывала, нижнее белье, а затем промыть кипятком, не смазывая лекарства, на пятый день, чтобы повторно мазать, как правило, 2 ~ 3 курса лечения можно вылечить. Местное применение гормональных мазей, таких как Paregoric Pine и Skin Easy, на образовавшиеся чесоточные узелки, два раза в день, топически, поможет узелкам рассосаться.  Меры предосторожности: кипятить и дезинфицировать одежду и т.д. или выставлять их на полный солнечный свет, чтобы убить чесоточных червей и яйца; проводить лечение отдельно от пациента и одновременно лечить пациентов дома и в групповых помещениях, чтобы избежать перекрестного заражения.