Кома вследствие ушиба головного мозга является очень серьезным состоянием и часто является результатом обширного тяжелого ушиба головного мозга или вторичного отека или гематомы, вызывающих грыжу головного мозга. Церебральный ушиб — это повреждение головного мозга или коры мозжечка, включая разрыв мягких оболочек мозга, кровеносных сосудов, мозговой ткани и, возможно, травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Церебральные ушибы часто являются тяжелыми повреждениями тканей мозга, и после травмы обычно вызывают отек мозга и церебральную гематому, которые становятся все более тяжелыми в течение нескольких дней, сдавливая другие ткани мозга и вызывая повреждения других тканей мозга, достигая пика через 3-7 дней. Увеличение тяжести церебральной гематомы и отека может привести к увеличению давления на мозг, даже вызвать грыжу мозга и сдавливание ствола мозга, что приводит к коме. Из этого процесса понятно, что ушиб мозга, вызывающий кому, часто означает, что заболевание перешло в очень тяжелую стадию.