Стенокардия не является закупоркой сосудов, а возникает вследствие острой и временной ишемии и гипоксии миокарда из-за недостаточного кровоснабжения коронарных артерий. Характеризуется эпизодической давящей болью в прекордиальной области, преимущественно за грудиной, отдающей в прекордиальную область и медиальную сторону левой верхней конечности, длящейся от нескольких секунд до нескольких минут и исчезающей после отдыха или приема нитроглицерина. Патогенез стенокардии: при любой причине возникает конфликт между коронарным кровоснабжением и потребностью миокарда в крови, коронарный кровоток не может удовлетворить потребности миокарда в метаболизме, что приводит к острой и временной ишемии и гипоксии миокарда, то есть возникает стенокардия. Конкретные причины стенокардии следующие 1. атеросклероз, вызванный стенозом коронарной артерии или окклюзией части ее ветви, ее дилатация ослаблена, при внезапном увеличении нагрузки на сердце, например, при физической нагрузке, возбуждении, левосторонней сердечной недостаточности систолическое артериальное давление повышается, частота сердечных сокращений ускоряется, потребность миокарда в крови возрастает. 2. кровоток еще больше снижается, когда возникает спазм коронарных артерий. 3. при внезапном снижении кровотока противоречие между доставкой кислорода и потребностью миокарда в крови углубляется, что вызывает стенокардию. Если симптомы стенокардии не проходят после отдыха или приема нитроглицерина, следует немедленно обратиться в больницу, чтобы избежать промедления.