Пациенты в амбулаторных клиниках часто встревожены наличием положительной оккультной крови в моче, думая, что они помочились кровью. С клинической точки зрения, положительная оккультная кровь в моче — это не то же самое, что гематурия. Я объясню это в контексте данного лабораторного теста. Гематурия — это наличие эритроцитов в моче, включая микроскопическую гематурию и визуальную гематурию. Количество эритроцитов в поле зрения высокой мощности превышает 3, что является показателем «эритроциты (поле зрения высокой мощности)», который мы видим на этом листе ниже, и мы используем его для диагностики наличия гематурии. Если количество эритроцитов продолжает увеличиваться, когда количество крови в моче превышает 1 мл на литр, она будет выглядеть светло-красной и невооруженным глазом называется гематурией. Когда эритроциты разрываются, они выделяют гемоглобин, а когда происходит повреждение мышц, они выделяют в кровь миоглобин. Когда они выводятся с мочой, цвет мочи становится темнее, может быть цвета крепкого чая или даже соевого соуса, и анализ мочи на скрытую кровь будет положительным. Однако в некоторых больницах для определения оккультной крови в моче используется колориметрический метод, то есть более темная моча пациента может быть определена как положительная на оккультную кровь и не указывает на наличие гемоглобина в моче. Это означает, что хотя у этого пациента есть (++) оккультная кровь в моче, мы не диагностируем гематурию. Конечно, это не означает, что оккультная кровь в моче не важна. В сочетании с историей болезни, симптомами и другими дополнительными тестами, если только моча положительна на оккультную кровь и нет других аномальных результатов, пациент не должен тревожиться и достаточно регулярного обследования.