Каковы критерии определения успеха зубных имплантатов?

После длительного процесса изучения, за последние двадцать лет имплантология полости рта быстро развивалась и постепенно становится более зрелой. Вопрос о критериях успешной имплантации также привлек большое внимание экспертов в области оральной имплантологии со всего мира, и с 1970-х годов по настоящее время был предложен ряд отдельных критериев. В 1978 году Национальный институт исследований здоровья (N.I.H.) предложил следующие критерии оценки успешности имплантации в полости рта: (1) смещение имплантата менее 1 мм в любом направлении; (2) рентгенографическое исследование, радиолучевая область вокруг имплантата, показанная на рентгенограммах, не имеет четких критериев оценки успешности; (3) резорбция кости в вертикальном направлении не превышает 1/3 имплантата; (4) допускается излечимый гингивит; нет симптомов, нет гингивита. гингивит; отсутствие симптомов, отсутствие инфекции, отсутствие повреждения соседних зубов, отсутствие сенсорных нарушений и онемения, отсутствие повреждения нижнечелюстного канала, верхнечелюстной пазухи и тканей дна носа; (5) требуется 5-летний процент успеха 75%. В 1979 году Schnittman, Schalman предложили следующие критерии для оценки успешности имплантации полости рта: (1) менее 1 мм движения в любом направлении имплантата; (2) радиопрозрачные области вокруг имплантата, как показано на рентгенограммах, которые не влияют на успех; (3) менее 1/3 имплантата в плане резорбции кости в вертикальном направлении; (4) контролируемый гингивит, отсутствие повреждения соседних зубов, отсутствие онемения, боли или проникновения в пазуху; (5) 5 лет 75% нормальной функции. В 1982 году Crainin Silverbranch, Sher и Saltaer предложили следующие критерии для оценки успешности имплантации полости рта: (1) имплантат функционирует более 5 лет; (2) на рентгенограмме шейки имплантата нет явных темных участков в форме бабочки; (3) нет кровоточивости десны по индексу Mahleman; (4) имплантат не шатается; (5) нет ни боли, ни перкуссионной боли; (6) нет гранулемы или гиперплазии десны вокруг имплантата; (7) рентгеновские снимки не показывают расширения щели вокруг имплантата. В 1984 году Mckinneg, Koth, Steflik предложили (те же критерии, что были предложены ADA на конференции NIH-HARVARD в Гарвардском университете в 1978 году) субъективные и объективные показатели для оценки успеха имплантации: Субъективные показатели: (1) функция; (2) отсутствие дискомфорта; (3) улучшение самовосприятия, эмоциональные и психологические факторы. Объективные показатели: (1) баланс челюсти с хорошим вертикальным расстоянием; (2) резорбция кости не более 1/3, отсутствие симптомов; (3) контролируемый гингивит; (4) перемещение менее 1 мм во всех направлениях; (5) отсутствие инфекций, связанных с имплантами; (6) отсутствие повреждений соседних зубов и опорных тканей; (7) отсутствие онемения, гайморовой пазухи, нижнечелюстного канала или носа; (8) отсутствие макрофагальной эрозии тканей; (9) 75% функции через 5 лет. В 1986 году критерии оценки успешности имплантатов полости рта, разработанные Albrektsson, Zarb, Worthington, Erierson, Швеция: (1) отсутствие подвижности имплантата; (2) отсутствие полупрозрачных участков вокруг имплантата, как показано на рентгенограмме; (3) менее 0,2 мм/год резорбции кости в вертикальном направлении после одного года функциональной нагрузки на имплантат; (4) отсутствие стойких или необратимых симптомов имплантата, таких как боль, (4) отсутствие стойких или необратимых симптомов имплантата, таких как боль, инфекция, онемение, некроз, аномальные ощущения и повреждение нижнечелюстного канала; (5) при соблюдении вышеуказанных требований минимальным стандартом является показатель успеха более 85% через 5 лет и более 80% через 10 лет. На первом национальном семинаре по зубным имплантатам, состоявшемся в Чжухае в 1995 году, эксперты предложили следующие критерии для оценки успешности имплантатов полости рта путем тщательного обсуждения со ссылкой на передовой зарубежный опыт и реальную ситуацию в Китае: (1) Имплантат не имеет никаких клинических движений в условиях поддержки и сохранения функции протеза. Хорошая функция. (2) Отсутствие стойкого и/или необратимого повреждения нижнечелюстного канала, верхнечелюстной пазухи и тканей дна носа, боли, онемения, аномальных ощущений и хорошее самовосприятие после имплантации. (3) Рентгенологическое исследование без просвечивающих участков на границе периимплантатной кости. (4) Резорбция кости в вертикальном направлении не превышает 1/3 длины той части имплантата, которая находится в кости на момент завершения операции имплантации (как показано на рентгенограммах с использованием стандартных проекционных методов). Не более 1/3 резорбции кости в горизонтальном направлении и отсутствие расшатывания имплантата. (5) Гингивит можно контролировать. Отсутствие инфекций, связанных с имплантатом. (6) Отсутствие повреждения опорных тканей соседних зубов. (7) Эстетически приятный вид. (8) Жевательная эффективность 70% и более.