1. корректировка диеты ① Сократите потребление энергии: потребление энергии связано с возникновением колоректального рака. Большинство исследований показали, что общее потребление энергии связано с риском развития колоректального рака, независимо от того, является ли потребляемая энергия белком, жиром или углеводами. Снижение потребления энергии может снизить заболеваемость колоректальным раком. ②Снижение потребления жира и красного мяса: возникновение колоректального рака тесно связано с животным жиром и мясом, и некоторые исследования показали, что риск колоректального рака в 3,26 раза выше у тех, кто потребляет много жира, чем у тех, кто потребляет мало жира. Употребление красного мяса является сильным фактором риска развития колоректального рака. Уменьшение количества жира в пище, особенно за счет минимизации коричневого мяса после жарки и запекания, может помочь снизить вероятность развития колоректального рака. ③Увеличьте количество фруктов, овощей и пищевых волокон: клетчатка увеличивает количество фекалий, разбавляет канцерогены в толстой кишке и адсорбирует желчные соли, что может снизить заболеваемость колоректальным раком. Эпидемиологические данные показывают, что риск развития колоректального рака у людей с самым высоким потреблением фруктов и овощей лишь в два раза ниже, чем у людей с самым низким. Поэтому в обычном рационе нужно стараться потреблять больше овощей, фруктов и клетчатки и питаться разумно, чтобы снизить заболеваемость колоректальным раком. ④ Витамины и микроэлементы: Некоторые исследования показали, что добавки витаминов A, C и E могут преобразовать эпителиальную гиперплазию толстой кишки в нормальную у пациентов с аденомой, но текущая информация не подтверждает использование витаминов-антиоксидантов для профилактики колоректального рака. Фолиевая кислота снижает заболеваемость колоректальным раком, но точный механизм неизвестен. Другое исследование показало, что увеличение потребления кальция и магния может снизить заболеваемость колоректальным раком, однако исследование не имеет достаточных подробностей. ⑤ Диетические антиканцерогены: диетический тиоэфир, содержащийся в чесноке, луке, порее и луке-шалоте; терпен, содержащийся в цитрусовых; фитол, содержащийся в винограде, клубнике и яблоках, а также в моркови, диоскорее и каротиноиды, содержащиеся в арбузе, как полагают, способны подавлять мутации и оказывать противораковое действие. В частности, было доказано, что чеснок является овощем с самым сильным защитным эффектом против рака дистального отдела толстой кишки. 2.Изменение привычек образа жизни ① Упражнения: Ожирение, особенно абдоминальное, и низкая физическая активность являются факторами риска развития колоректального рака. Снижение веса и физические упражнения могут играть определенную роль в профилактике колоректального рака. Многие эпидемиологические исследования показали, что у длительно принимающих нестероидные противовоспалительные препараты снижается заболеваемость колоректальным раком. Однако дозировка, длительность приема и побочные эффекты, вызванные длительным применением НПВС, также требуют дальнейшего изучения. 4.Лечение предраковых образований Пациенты с язвенным колитом, личной или семейной историей рака толстой кишки или аденомы имеют повышенный риск развития рака толстой кишки. Благодаря скринингу и последующему наблюдению, раннему удалению аденомы и лечению колита можно снизить заболеваемость и смертность от рака толстой кишки. Особенно для тех, кто имеет семейный анамнез, скрининг групп высокого риска с помощью генетического тестирования и проведение колоноскопии являются важными аспектами профилактики колоректального рака.