Межпозвоночная фораминоскопия — это хирургическая процедура эндоскопического удаления грыжи межпозвоночного диска через специальный латеральный фораминальный подход. Он полностью отличается от обычного открытого удаления пульпозного ядра диска и имеет такие преимущества, как меньшие разрезы, меньшее кровотечение, более четкое зрение, более безопасная операция, меньшая послеоперационная боль и более быстрое восстановление, а также достижение или превышение эффективности обычной открытой операции. Фораминоскопия — это минимально инвазивная система спинальной хирургии, которая удаляет грыжу или выпавшее пульпозное ядро и разросшуюся кость за пределами безопасного треугольника форамена и фиброзного кольца диска, чтобы ослабить давление на нервные корешки и устранить боль, вызванную сдавливанием нервов. Грыжа или выпавшее пульпозное ядро полностью удаляется вместе с удалением остеофитов, лечением спинального стеноза и возможностью восстановления разрушенного фиброзного кольца с помощью радиочастотной технологии. Пациентов укладывают в лежачее или боковое положение под местной анестезией, пациент остается в сознании во время процедуры, а процент рецидивов крайне низок. С момента внедрения фораминальной техники она получила широкое распространение и стала основной хирургической процедурой при лечении поражений дисков. Показания к операции на межпозвоночных дисках: 1. Грыжа диска поясничного отдела: сдавливание нервов, приводящее к боли в пояснице, поясничной боли и боли в ногах, ограничению ходьбы, перемежающейся хромоте и т.д. Чжу Цзяньгуан, отделение хирургии позвоночника, Восточная больница Шанхая 2. Дискогенная поясничная боль в пояснице: т.е. грыжа диска не очевидна, но боль в пояснице очевидна, рецидивирующая, а консервативное лечение неэффективно. В этом случае межпозвоночный диск уже имеет структурные повреждения, которые и вызывают боль. 3. поясничный фораминальный стеноз: у пациентов среднего и пожилого возраста с болью в пояснице фораминальный стеноз формируется из-за костных шпор или гипертрофии связок, что приводит к обструкции нервного пути. Расширение межпозвоночного отверстия позволяет добиться декомпрессии нерва. Фораминоскопия имеет ряд преимуществ перед традиционной хирургией: Техническое преимущество 1: Минимальная инвазивность. Боковой подход позволяет избежать вмешательства в спинномозговой канал и нервы и не влияет на стабильность позвоночника. Техническое преимущество 2: Прямое попадание. Любой фрагмент грыжи диска может быть удален. Техническое преимущество 3: Широкий спектр показаний. Почти все виды грыж дисков, частичный спинальный стеноз, фораминальный стеноз, кальцификация и другие поражения поддаются лечению. Техническое преимущество 4: Низкий уровень осложнений. При этом не происходит травматизации и рубцевания важных структур, которые могли бы привести к спайкам спинномозгового канала и нервов после операции. Техническое преимущество 5: Высокая безопасность. Местная анестезия, практически полное отсутствие кровотечения и четкое хирургическое поле зрения снижают риск недобросовестной работы. Шестое техническое преимущество: быстрое восстановление. Вы можете передвигаться уже на следующий день после операции и вернуться к обычной работе и физическим упражнениям в среднем через 3-6 недель. Седьмое техническое преимущество: высокая удовлетворенность пациентов. Немедленное обезболивание, простой уход, амбулаторный доступ к операции и разрез кожи всего 7 мм. Техническое преимущество 8: Широкий диапазон расширений. Можно выполнить искусственное пульпозное ядро и искусственный межпозвоночный диск.