Костный возраст является полезным показателем зрелости человеческого организма. Он может определить тип роста ребенка, если он опережает или отстает от фактического возраста, и оказывает важное влияние на рост взрослого человека и первую менструацию у девочек. Основные клинические применения в педиатрии следующие: Аномальная функция щитовидной железы Гормоны щитовидной железы необходимы для роста и созревания скелета, а гипотиреоз задерживает развитие костей, что приводит к недоразвитию эпифизов длинных костей и коротким конечностям, которые становятся карликовыми. Поэтому костный возраст детей с гипотиреозом ниже фактического. Во время лечения гормонами щитовидной железы ускоряется развитие костного возраста и происходит феномен догоняющего роста. Чрезмерные дозы тиреоидных гормонов могут иметь схожие с гипертиреозом эффекты, вызывая определенное опережение в развитии костей, т.е. костный возраст больше фактического. Дефицит гормона роста Гормон роста способствует росту костей через инсулиноподобные факторы роста, поэтому у детей с дефицитом гормона роста наблюдается аномальная задержка костного возраста, обычно более чем на два года, и аномально низкий рост. Однако некоторые препараты, такие как определенные половые гормоны или пищевые продукты, содержащие половые гормоны, хотя и могут способствовать росту ребенка в высоту, в то же время ускоряют рост эпифиза и способствуют раннему закрытию эпифиза, что в конечном итоге приведет к снижению конечного роста ребенка. Важно использовать эти препараты под наблюдением врача. Преждевременное половое созревание и сексуальный инфантилизм являются как патологическими, так и соматическими. В результате раннего заживления эпифиза они становятся короче в зрелом возрасте. У детей с сексуальным инфантилизмом значительно задерживается половое созревание, что связано с гипогонадизмом, который вызывает задержку костного возраста. Прогнозирование костного возраста и роста взрослого человека является важным методом мониторинга при лечении этих заболеваний. Зрелость костей и темпы роста в высоту, которые остаются максимально приближенными к нормальным, являются лучшими показателями для контроля во время лечения. Системные заболевания Системные заболевания у детей могут вызывать задержку развития костей, например, желудочно-кишечные расстройства с нарушением всасывания питательных веществ, нарушения обмена веществ и почечные заболевания. У недоедающих детей наблюдается задержка развития костей и значительно более высокая частота эпифизарных аномалий в запястье. Поэтому детей следует обследовать на предмет эндогенных или экзогенных нарушений роста, если на рентгеновских снимках рук обнаружены аномальные эпифизы. Нормальная вариация У детей с непатологическим коротким ростом или ростом ниже 3-го процентиля нормальных стандартов или выше 97-го процентиля, костный возраст является одним из основных показателей для принятия решения о необходимости лечения и оценки эффективности лечения. Это также важный инструмент для определения типа и зрелости пубертатного роста, определения возраста, в котором пубертатный рост начинает ускоряться, прогнозирования роста взрослого человека и возраста менархе у девочек, а также для объяснения тревог и сомнений, связанных с индивидуальными колебаниями роста в период полового созревания.