Не пугайтесь внезапного и необъяснимого плача ребенка

Недавно 7-месячный ребенок с внезапно начавшимся пароксизмальным плачем не привлек должного внимания родителей, и в местной поликлинике его лечили жидкостями по схеме детского энтероколита. Через 2 дня симптомы ухудшились, появилось большое количество кровянистого стула, что послужило поводом для срочного направления в нашу больницу, где был поставлен диагноз острой инвагинации кишечника с некрозом части кишечной трубки и диффузным перитонитом. Диагностика и лечение были запоздалыми, и некротическая кишечная трубка была удалена путем экстренной хирургической операции. Родители сожалели об этом. В сочетании с этим случаем родителям еще раз напоминают — не будьте беспечны, если ваш ребенок плачет без видимой причины. Если ребенок вдруг начинает громко плакать, судорожно перебирать конечностями, при этом бледнеет, потеет, выделяет кашицеобразный кровянистый стул (обычно в начале плача около 6-12 часов), родителям нельзя оставлять это без внимания, так как ребенок, скорее всего, страдает инвагинацией. Острая инвагинация — это острая кишечная непроходимость, вызванная вклиниванием кишечной трубки и соответствующей ей брыжейки в соседнюю кишечную трубку. Частота встречаемости этого заболевания в Китае выше, чем в Европе и США, причем у мужчин она выше, чем у женщин, примерно 1,5-3:1. Чаще всего оно возникает в возрасте от 4 месяцев до 2 лет, особенно у детей с ожирением в возрасте от 4 месяцев до 10 месяцев. Смена пищи и пищевая стимуляция могут вызвать дисфункцию кишечника, поэтому при смене пищи или добавлении прикорма детям следует постепенно добавлять прикорм, а при смене пищи — постепенно переходить, чтобы кишечный тракт успел адаптироваться к этому процессу, что может уменьшить возникновение острой инвагинации. В то же время чрезмерное употребление холодных напитков также легко может вызвать инвагинацию, поскольку кишечная стенка ребенка тонкая, фиксированная кишечная связка длинная и вялая, не может хорошо фиксировать кишечник; плюс перистальтика кишечника еще неравномерная, сам кишечник склонен к нарушениям перистальтики; при чрезмерном употреблении холодных продуктов может произойти спазм гладких мышц кишечника и усиление перистальтики кишечника, тем самым проталкивая тонкую кишку в толстую кишку, что приводит к образованию инвагинации. Кроме того, провоцировать инвагинацию могут желудочно-кишечные инфекции верхних дыхательных путей, мезентериальный лимфаденит и другие заболевания. Если ребенок пароксизмально плачет более 3 часов, у него диарея, простуда и другие заболевания в течение нескольких дней, необходимо своевременно обратиться в больницу, чтобы не затягивать состояние ребенка, раннее выявление проблемы, ранняя диагностика и лечение, более 90% случаев инвагинации толстой кишки можно успешно лечить воздушными клизмами, большинство случаев инвагинации тонкой кишки можно вылечить с помощью диетических ограничений, спазмолитиков, массажа живота и других консервативных методов лечения, избегая хирургического вмешательства, поздно или Если консервативное лечение не помогает, необходимо хирургическое вмешательство.