В последнее время стали поступать пациенты с краснухой, в том числе беременные женщины. Что означает краснуха? Краснуха — это распространенная респираторная инфекция, вызываемая вирусом краснухи. Основными клиническими проявлениями являются лихорадка, красные папулы по всему телу, часто с болью в горле, и увеличенные лимфатические узлы, которые можно пальпировать за ушами, затылком и на шее. Основные клинические проявления краснухи: у пациента может быть низкая или умеренная лихорадка, часто сопровождающаяся генерализованными ломотой и болями, напоминающими простуду, часто с кашлем, болью в горле, насморком, чиханием, потерей аппетита, рвотой, диареей и другими проявлениями. Сыпь обычно появляется на первый или второй день лихорадки. Вначале сыпь появляется на лице и быстро распространяется по всему телу, покрывая все тело в течение суток, но на ладонях и подошвах ног сыпь часто отсутствует. Сыпь представляет собой бледно-красную мелкоточечную сыпь, макулопапулезную сыпь или папулы диаметром около 2-3 мм. Сыпь мягкая и редкая на лице, конечностях и дистальных участках и напоминает корь при частичном слиянии. Сыпь на туловище и спине может быть агрегированной и сливаться в пятна, похожие на сыпь при скарлатине, и сыпь обычно держится 3 дня до угасания, поэтому некоторые люди называют ее «трехдневной корью». У отдельных пациентов сыпь может быть геморрагической и сопровождается общей склонностью к кровотечениям. В период высыпания часто наблюдается лихорадка, гриппоподобные симптомы, опухшие лимфатические узлы можно прощупать за ухом, за затылком, за шеей, сыпь отступает, когда температура тела приходит в норму, клинические симптомы также исчезают, а опухшие лимфатические узлы медленно спадают (около 3-4 недель), сыпь проходит без пигментации. Наибольшее беспокойство вызывает заражение краснухой во время беременности (особенно в первые 3 месяца беременности), поэтому беременным женщинам следует надевать маску, когда они посещают больницы или людные общественные места, и мыть руки, лицо и рот, когда они возвращаются домой, чтобы предотвратить вирусные инфекции (такие как краснуха, корь, ветряная оспа, свинка, эпидемическая геморрагическая лихорадка и т.д.), потому что вирусные инфекции во время беременности часто вызывают выкидыш, мертворождение или пороки развития плода. Вирус краснухи может передаваться плоду через плаценту и вызывать выкидыш, мертворождение и пороки развития плода, а также глухоту, катаракту и врожденную глаукому. Инфицирование вирусом краснухи в первые 2 месяца беременности может вызвать поражение сердца у половины всех новорожденных, чаще всего артериовенозный проток, дефект межпредсердной перегородки, стеноз легочной артерии, тетралогию Фаллота, а также умственную отсталость или аутизм. В период между взрослением ребенка и возрастом 10-30 лет примерно в 20% случаев наблюдается явный или скрытый диабет, поэтому беременные женщины должны предохраняться от заражения краснухой и избегать контактов с больными краснухой. Те, кто подвергся заражению, могут быть защищены внутримышечной инъекцией 20 мл плацентарного глобулина в течение 5 месяцев после заражения. Беременным женщинам с подтвержденной краснушной инфекцией на ранних стадиях беременности, как правило, следует прервать беременность. Вирус присутствует в респираторных выделениях больных или здоровых носителей и передается при кашле, чихании, разговоре и т.д. Вирус присутствует в кале и моче больных краснухой, а также может передаваться через загрязненную пищевую посуду и предметы одежды. Основное лечение краснухи — симптоматическая терапия, постельный режим во время лихорадки, легкоусвояемая пища, прием пероральных китайских лекарств, таких как Shuang Huang Lian и Qing Kai Ling.