Лапароскопическая ультранизкая анальносохраняющая операция при раке прямой кишки

  Лапароскопическая анус-сохраняющая операция при ультранизком раке прямой кишки стала рутинной процедурой в нашем отделении, позволяя большому количеству пациентов с низким или даже ультранизким раком прямой кишки успешно сохранить анус при условии минимальной инвазии!  62-летняя пациентка поступила в больницу в течение полугода в связи с увеличением количества стула с кровянистым стулом, и после систематического обследования (колоноскопия, трансанальная биопсия патологического образования прямой кишки, МРТ малого таза и т.д.) ей был поставлен диагноз рака прямой кишки. Во время операции мы использовали лапароскопическую технику и стандартную технику ТМЕ для полного освобождения прямой кишки и брыжейки. Для обеспечения безопасного 2 см дистального края прямая кишка была выведена из ануса, закрыта и рассечена с помощью запорного устройства под прямым зрением на расстоянии 2 см от нижнего полюса опухоли (немного выше зубчатой линии), после чего был завершен коло-анальный анастомоз и успешно сохранен анальный канал. В этой процедуре использование лапароскопии позволило освободить низ и особенно ультраниз прямой кишки, даже между сфинктерами, обеспечивая тем самым большую вероятность безопасного 2-сантиметрового края и позволяя успешно сохранить анус у пациента, который ранее считался неспособным сделать это (как с точки зрения удаления опухоли, так и с точки зрения сохранения анального отверстия).