Кашель по ночам может быть вызван различными факторами и должен быть проанализирован и оценен в свете реальной клинической ситуации, а именно: 1. Вариант кашля при астме: Если у вас аллергический ринит или аллергия в анамнезе и сильный кашель по ночам, вам следует рассматривать вариант кашля при астме, потому что блуждающий нерв относительно возбужден ночью, что приводит к сужению и спазму бронхов, в результате чего возникает сильный кашель по ночам. 2. Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: Если есть заложенность носа и насморк, рассмотрите возможность кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, так как у пациента будет более выраженный постназальный кашель, когда он лежит ночью в горизонтальном положении, тем самым вызывая раздражающий кашель. 3. Сердечная недостаточность: Если вы пожилой человек с гипертонией или ишемической болезнью сердца и у вас сильный кашель ночью, также рассмотрите возможность наличия сердечной недостаточности, так как пациенты с сердечной недостаточностью 4. Гастро-эзофагеальный рефлюкс: Кардия растягивается после ночного сна, и пища имеет тенденцию рефлюксировать вверх в положении лежа, что приводит к раздражению пищевода и горла, что может легко вызвать пароксизмальный кашель. Поэтому, если у вас сильный кашель по ночам, вам необходимо пройти обследование на аллергены, проверить функцию легких, сделать КТ легких и УЗИ сердца для уточнения.