Послеоперационные соображения при колоректальном раке

  Факторами риска развития колоректального рака являются: семейный анамнез, воспалительные заболевания кишечника, курение, чрезмерное употребление алкоголя, высокое потребление красного или копченого мяса, ожирение и диабет.  Защитными факторами от колоректального рака являются: физические упражнения, прием аспирина, колоноскопия и вырезание предраковых образований, а также некоторые относительно слабые защитные факторы, такие как пища, богатая фруктами, овощами, зерном, молочными продуктами, рыбой, и препараты, снижающие уровень липидов. Зная факторы риска и защитные факторы, мы знаем, как более эффективно предотвратить колоректальный рак.  Для пациентов после операции по удалению рака толстой кишки жизненно важно регулярное наблюдение: 1. Анамнез и физикальное обследование каждые 3-6 месяцев в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет, а после 5 лет — ежегодно.  2. мониторинг CEA и CA19-9 каждые 3-6 месяцев в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет и ежегодно после 5 лет.  3. УЗИ брюшной полости/тазовой области и рентген грудной клетки каждые 3-6 месяцев в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение 5 лет и ежегодно после 5 лет.  4. КТ или МРТ брюшной полости/таза один раз в год.  5.Колоноскопия в течение 1 года после операции, повторная в течение 1 года при наличии отклонений; если полипы не обнаружены, повторная в течение 3 лет; затем раз в 5 лет рекомендуется резекция любой аденомы толстого кишечника, присутствующей при повторном обследовании.  6. ПЭТ-КТ не является рутинно рекомендуемым исследованием.