Лечение
(i) Существует два вида хирургического лечения: радикальное и паллиативное.
1. радикальная операция. Операция, конечно, может удалить рак, но остается остаточный рак, или метастазы в региональных лимфатических узлах, или наличие раковых тромбов в кровеносных сосудах и т.д. Вероятность рецидива и метастазирования очень высока. Хирургический метод зависит от расположения рака в прямой кишке. В стенке прямой кишки имеются две системы — подслизистое лимфатическое сплетение и межмышечное лимфатическое сплетение, и метастазирование раковых клеток в лимфатическую систему в стенке кишки является редкостью. После того как раковые клетки проникли в стенку кишечника, они распространяются в лимфатическую систему за пределами стенки кишечника. Обычно сначала вовлекаются парамедианные лимфатические узлы на том же уровне или немного выше рака, затем постепенно вовлекается промежуточная группа лимфатических узлов, сопровождающая верхнюю геморроидальную артерию вверх, в конечном итоге достигая парамедианной группы лимфатических узлов нижней брыжеечной артерии. Эти восходящие лимфатические метастазы являются наиболее распространенной формой метастазирования при раке прямой кишки. Если рак расположен в нижней части прямой кишки, раковые клетки могут также распространяться латерально по лимфатическим сосудам леватора ани и фасциальной поверхности тазовой стенки к лимфатическим узлам foramen ovale или по средней геморроидальной артерии к внутренним подвздошным лимфатическим узлам. Иногда раковые клетки могут также проходить вниз через анальный канал и стекать по инфрагеморроидальной артерии в лимфатические узлы седалищно-прямокишечной ямки и паховые лимфатические узлы. Поскольку направление лимфатического метастазирования при раке верхнего отдела прямой кишки почти всегда направлено вверх, операция по удалению лимфатических тканей, прилегающих к раку и расположенных выше этой плоскости, позволяет достичь цели радикального лечения, а операция может сохранить анальный сфинктер. Хотя лимфатическое метастазирование рака нижнего отдела прямой кишки в основном направлено вверх, существует также возможность бокового метастазирования во внутренние подвздошные лимфатические узлы и закрытые лимфатические узлы.
(1) Комбинированная трансабдоминальная промежностная резекция (операция miles): при раке нижнего отдела прямой кишки менее 7 см от анального края, объем резекции включает сигмовидную кишку и ее брыжейку, прямую кишку, анальный канал, анальную рапу, ткани в колоректальной ямке и кожу вокруг ануса, кровеносные сосуды перевязываются и рассекаются у корня нижней брыжеечной артерии или ниже деления левой толстокишечной артерии, очищаются соответствующие параартериальные лимфатические узлы. В брюшной полости делается постоянная колостома (искусственный анус), а рана промежности закрывается в один этап или набивается марлей. Эта процедура представляет собой полную резекцию с высоким процентом излечения
(2) Трансабдоминальная низкая резекция и экстраперитонеальный анастомоз, также известный как переднебоковая резекция рака прямой кишки (операция Диксона), подходит для рака верхней части прямой кишки, расположенной более чем в 12 см от анального края, при котором сигмовидная кишка и большая часть прямой кишки удаляются внутрибрюшинно, прямая кишка ниже брюшинного рефлекса освобождается, а сигмовидная кишка и прямая кишка анастомозируются экстраперитонеально. Эта процедура менее инвазивна и сохраняет первоначальный вид ануса, что является идеальным вариантом. Если рак большой и проник в окружающие ткани, его не следует использовать.
(3) Резекция рака прямой кишки с сохранением анального сфинктера: подходит для раннего рака прямой кишки, расположенного на расстоянии 7-11 см от анального края. Если рак большой и плохо дифференцированный, или если основные лимфатические сосуды вверх обтурированы раковыми клетками и имеются поперечные лимфатические метастазы, эта хирургическая процедура не является полной резекцией, и комбинированная трансабдоминальная резекция промежности все же предпочтительнее. Существующие анастомозы при раке прямой кишки с сохраненным анальным сфинктером включают анастомоз посредством анастомоза, трансабдоминальный низкий резекционный — трансанальный экзентерационный анастомоз, трансабдоминальный свободный — трансанальный отводящий резекционный анастомоз, и трансабдоминальный трансакральный резекционный и т.д., которые могут быть выбраны в зависимости от конкретных обстоятельств.
2. Паллиативная хирургия. Если местная инфильтрация рака серьезная или метастазы обширные и не поддаются лечению, то для облегчения обструкции и уменьшения боли пациента возможно проведение паллиативной резекции с ограниченной резекцией ракового сегмента кишечника, зашиванием дистального конца прямой кишки и выведением сигмовидной кишки для стомы (операция Гартмана). Если это невозможно, может быть выполнена только сигмоидостомия, особенно у пациентов с кишечной непроходимостью.
(ii) Химиотерапия
Примерно у половины пациентов с раком прямой кишки после операции развиваются метастазы и рецидивы, поэтому химиотерапия требуется всем пациентам с прогрессирующим заболеванием и после хирургической резекции, за исключением некоторых пациентов на ранних стадиях. Химиотерапия является еще одной важной лечебной мерой в комплексном лечении рака прямой кишки в дополнение к хирургическому лечению. Химиотерапия подавляет гемопоэтическую систему костного мозга, в основном снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, чтобы восполнить недостаток химиотерапии и уменьшить вред химиотерапии для гемопоэтической системы
(iii) Лучевая терапия. Статус лучевой терапии в лечении рака прямой кишки привлекает все больше внимания. Существует два вида комплексного лечения в сочетании с хирургией и традиционной китайской медициной и только лучевая терапия.
1.Комплексное лечение, сочетающее хирургию, традиционную китайскую медицину и радиотерапию
① Предоперационная лучевая терапия может контролировать первичные поражения, контролировать метастазы в лимфатических узлах, улучшить процент резекции и уменьшить местный рецидив, и подходит для III стадии (уровень Dukesc) рака прямой кишки. Использование переднего и заднего тазового двухпольного встречного облучения, доза облучения до 40~45 Гр (4000~4500 рад), операция через 3 недели после радиотерапии.
② Послеоперационная лучевая терапия подходит для поражений с метастазами в лимфатических узлах, подтвержденными патологоанатомическим исследованием, когда рак значительно проник за пределы кишечной стенки и остаточных нерезектабельных поражений в полости таза. Обычно его начинают через 1-2 месяца после заживления раны промежности, облучают переднее и заднее тазовые поля, иногда облучают и промежностное поле, доза облучения может составлять 45-50 Гр (4500-5000 рад).
(iv) Лечение китайской травяной медициной Большое количество клинической практики доказало, что высокие дозы радиотерапии и химиотерапии для пациентов на средней и поздней стадиях, или повторная химиотерапия для пациентов, у которых развилась устойчивость к лекарствам, могут привести только к ослаблению жизни, которая становится более критической, и ускорить смерть пациентов. В клинической практике часто наблюдается, что пациенты умирают не из-за самого рака, а из-за ненаучного и неадекватного смертельного лечения. Например, печеночная недостаточность в виде асцита и желтухи после многочисленных вмешательств при раке печени приводит к смерти; рак легких вызывает дыхательную недостаточность и смерть после химиотерапии плевральной жидкости; тошнота и рвота после химиотерапии при раке желудка и кишечника приводят к более изнурительной смерти пациента; падение лейкоцитов в крови и смерть пациента от инфекции и т.д. Китайская медицина для лечения рака может уменьшить симптомы и боль пациентов, улучшить качество выживания, продлить жизнь и снизить смертность от рака.
Каковы общие методы хирургического лечения рака прямой кишки?
Обычно используемые хирургические методы лечения рака прямой кишки можно разделить на две категории: анус-сохраняющие и неанус-сохраняющие операции. Прежде всего, мы хотели бы представить широко используемые в клинической практике хирургические методы сохранения ануса. Этот вид операции чаще выполняется в надежде на создание анастомоза толстой и прямой кишки после резекции опухолей прямой кишки, что особенно важно при низком раке прямой кишки.
(1) Трансабдоминальная проктоколэктомия (процедура Диксона): эта процедура требует удаления достаточно длинного участка сигмовидной и прямой кишки, а также очищения от соответствующих тканей и лимфатических узлов. За резекцией следует анастомоз толстой и прямой кишки «конец в конец». Это можно сделать с помощью муфты для анастомоза, если уровень анастомоза низкий. Эта процедура позволяет сохранить анус и идеально подходит, если резекция полная.
(2) Комбинированная резекция промежности с сохранением анального сфинктера (процедура Bacon) отличается от процедуры Miles тем, что промежность отсекается по зубчатой линии с сохранением анального сфинктера и окружающих тканей, а резецированный конец толстой кишки вытягивается из промежности и подшивается к обрезанному краю кожи. Например, внебрюшинный рукавный анастомоз, наружный анастомоз наружного ануса, трансабдоминальный свободный пресакральный анастомоз и др. В последние годы, в связи с применением анастомоза, низко расположенный анастомоз толстой и прямой кишки стал более удобным, и вышеупомянутые процедуры используются редко, за исключением некоторых особых случаев.
(3) Комбинированная абдоминальная промежностная проктоколэктомия (процедура Miles): в объем данной процедуры входит часть сигмовидной кишки, вся прямая кишка, лимфатические узлы вокруг нижней брыжеечной артерии, мышца-леватор, ткань седалищно-прямокишечной ямки, кожа диаметром 5 см вокруг ануса и анального канала, а также мышца-сфинктер. Из резецированного заднего отдела толстой кишки в брюшной полости создается постоянный искусственный анус, а рана промежности закрывается швами. Операция проводится трансабдоминально, одновременно оперируется брюшная промежность. Преимущество этой операции в том, что резекция полная, но недостаток в том, что травма большая, а постоянный искусственный анус приносит неудобства в жизни. Поэтому в последние годы были разработаны такие хирургические методы, как тонкая мышца бедра вместо сфинктера, мышечная трубка толстой кишки вместо внутреннего сфинктера, рукав толстой кишки и передняя крестцовая ангуляция толстой кишки в попытке установить искусственный анус через разрез промежности с удалением ануса и сфинктера, что дает определенный эффект, но способность контролировать дефекацию все еще варьируется.
Осложнения радиотерапии при раке прямой кишки
Осложнения радиотерапии включают местные и системные повреждения. Местные повреждения включают радиационный дерматит, радиационный энтерит, радиационный остеит и т.д.; системные повреждения включают реакцию пищеварительной системы и подавление костного мозга.
1.Локальная травма.
①Радиоактивный дерматит: в начале облучения кожа красная и зудящая, похожая на дерматит от солнечных ожогов; в середине облучения кожа пигментируется, утолщается и грубеет, а поры становятся плотными и черными; в конце облучения в складках кожи и паховой области может появиться мокнущее шелушение, местный отек кожи, а в тяжелых случаях — волдыри, за которыми следуют разрывы, эрозии и даже язвы.
②Радиационный энтерит: На средней и поздней стадиях облучения пациенты могут ощущать дискомфорт в животе, который усиливается после еды или питья, а в тяжелых случаях может возникнуть кишечная непроходимость. Это связано с закупоркой слизистой оболочки и отеком кишечника в результате радиационного поражения.
(iii) Фиброз мягких тканей: появляется на поздних стадиях облучения, часто проявляется как местное затвердение тканей и потеря эластичности нормальной ткани.
2. системные побочные реакции.
① Желудочно-кишечные реакции: на ранней стадии радиотерапии у пациентов часто наблюдается сухость во рту и сухой стул; на средней и поздней стадии радиотерапии пациенты могут испытывать потерю аппетита, тошноту и рвоту.
② Подавление костного мозга: в основном происходит на поздней стадии радиотерапии, проявляется в виде общей слабости и снижения общего количества лейкоцитов (WBC), обнаруженных при гематологическом исследовании.
Показания к радиотерапии при раке прямой кишки.
Клетки рака прямой кишки умеренно чувствительны к радиационному поражению, поэтому радиотерапия часто используется как один из комплексных методов в лечении рака прямой кишки, в сочетании с хирургией и химиотерапией, с целью достижения радикального излечения. Радиотерапия используется в лечении рака прямой кишки в нескольких аспектах: предоперационная радиотерапия, интраоперационная радиотерапия, послеоперационная радиотерапия, паллиативная радиотерапия и лечение метастатического рака.
1. предоперационное лечение: предоперационная лучевая терапия может уменьшить интраоперационную имплантацию опухоли и частоту послеоперационных спаек тонкой кишки; она может уменьшить размер первичной опухоли, а если опухоль расположена близко к зубчатой линии, она может сделать операцию по сохранению анального сфинктера от невозможной до возможной, что улучшает качество выживания пациентов; она может уменьшить стадирование тазовых лимфатических узлов, уменьшить частоту местных рецидивов опухоли и улучшить 5-летнюю выживаемость пациентов, а для В частности, пациенты со стадией С по Дьюксу.
2. интраоперационная радиотерапия: она может уменьшить местное лучевое повреждение кожи и местный рецидив. В некоторых более запущенных случаях, после хирургического удаления опухолевого поражения и иссечения лимфатических узлов, проводится интраоперационная лучевая терапия на все операционное поле в более высокой дозе, после чего на кожу накладываются швы. Это позволяет сразу убить оставшиеся раковые клетки, предотвратить рецидив после операции и продлить жизнь.
3. послеоперационная лучевая терапия: это может уменьшить местный и региональный рецидив и ограничить отдаленные метастазы
4. Простая радикальная радиотерапия: для некоторых пожилых и слабых пациентов с раком прямой кишки на ранней стадии, которые также страдают от сердечно-сосудистых заболеваний или других висцеральных заболеваний и не подходят для операции, может быть проведена радикальная радиотерапия.
5.Паллиативная радиотерапия: для некоторых пациентов с раком прямой кишки, которые потеряли шанс на радикальную операцию, радиотерапия может быть назначена для подавления развития опухоли, контроля заболевания и продления жизни.
6. Лечение метастатического рака: лучевая терапия, безусловно, является лучшим методом лечения болезненных костных метастазов. Он также может играть роль в подавлении роста опухоли и отсрочке жизни при метастазах в мозг.
2. Лечение путем дифференциации доказательств.
(1) Тип накопления влаги и тепла; Bai Tou Weng Tang с уменьшением.
Бай Тоу Вэн 30 г Цинь Пи 15 г Хуан Лянь 3 г Хуан Бай 9 г Красная лоза 15 г Плод камнеломки 15 г Горький женьшень 15 г Амарант 15 г Гибискус 12 г Корень груши 30 г
(2) Тип блокировки внутреннего застоя и токсинов: диафрагма под диафрагмой и изгнание застоя Тан с добавлением и вычитанием.
Ядро персика 9 г Сафлор 9 г Красный пион 9 г Angelica sinensis 9 г Chuanxiong 6 г Wuling fat 9 г Ароматическая трава 9 г Yuanhu 15 г Curcuma longa 15 г Jia Zhu 9 г Tu Fu Ling 30 г
3) Тип недостаточности селезенки и застоя ци: Сян Ша Лю Цзюнь Цзы Тань со сложением и вычитанием.
Му Сян 6 г Ша Рен 3 г Данг Шен 15 г Бай Шу 12 г Фу Линг 12 г Чэнь Пи 6 г Август Чжа 12 г Цитрус Аурантиум 9 г Ву Яо 9 г Зеленая калиновая слива 9 г Шен Сян Цю 9 г
4) Тип дефицита ян селезенки и почек: Lizhong Tang со сложением и вычитанием.
Radix Codonopsis pilosulae 15г жареного Atractylodes macrocephala 12г имбирного угля 3г мускатного ореха 9г костного мозга 12г Wu Wei Zi 6г Cornu Cervi Pantotrichum 3г Radix et Rhizoma Pseudostellariae 6г корицы 3г
(v) Местное замораживание, лазерное и каутерическое лечение опухоли. Пациентов с распространенным раком прямой кишки, сопровождающимся признаками неполной кишечной непроходимости, можно лечить местным замораживанием или каутеризацией (включая электрокаутеризацию и химическую каутеризацию), чтобы уменьшить или отделить опухолевую ткань и временно облегчить симптомы непроходимости. В последние годы проводится лазерное лечение с использованием nd-yag лазера мощностью 65 Вт для облучения местных тканей опухоли в различных точках, а в случае кровотечения — с использованием мощности 40 Вт для облучения вокруг места кровотечения, чтобы остановить кровотечение, и повторять облучение каждые 2-3 недели.
(vi) Лечение пациентов с метастатическими и рецидивирующими заболеваниями. Операция, конечно, может удалить рак, но остается остаточный рак, или метастазы в региональных лимфатических узлах, или наличие ракового тромба в кровеносных сосудах и т.д. Вероятность рецидива и метастазирования очень высока.
1. лечение местного рецидива. Если объем местного рецидива ограничен и нет рецидива или метастазов в других частях тела, может быть проведена операция по исследованию и стремлению к резекции. Если рецидивирующие очаги ограничены центром промежностного разреза и еще не распространились на седалищные узлы с обеих сторон, существует возможность обширного иссечения. Если промежностные узлы или образования представляют собой тазовые рецидивирующие очаги, распространяющиеся на нижний полюс промежности, операция нецелесообразна, поскольку очаги не могут быть полностью удалены, вместо этого опухолевая ткань будет рассечена, оставляя длительный разрез.
Рецидивирующие очаги в полости малого таза лечат лучевой терапией по 20 грей (2000 грд) за курс, что может временно облегчить болезненные симптомы.
2.Лечение метастазов рака. В последние годы многие исследования подтвердили, что эффект от хирургической резекции метастазов рака прямой кишки не так пессимистичен, как представлялось изначально. Если метастазы печени могут быть удалены одновременно с первичным поражением, выживаемость может быть улучшена. При единичном метастазе возможна сегментация печени или клиновидная резекция. В случае множественных метастазов печени, которые невозможно удалить хирургическим путем, печеночная артерия может быть перевязана до некроза, а затем через дистальный конец перевязанной печеночной артерии может быть введен катетер, из которого могут быть введены фторурацил и митомицин; эмболизация печеночной артерии также может быть использована для значительного уменьшения размеров опухоли. Однако эти препараты противопоказаны пациентам с выраженной желтухой, тяжелыми нарушениями функции печени, инфарктом воротной вены и лицам старше 65 лет. Радиотерапия может улучшить симптомы у некоторых пациентов.
(vii) Радиотерапия может эффективно уменьшить местный рецидив опухоли.
Возможно проведение предоперационной и послеоперационной лучевой терапии. Предоперационная радиотерапия может повысить эффективность операции и снизить частоту рецидивов у пациентов после операции; послеоперационная радиотерапия может уничтожить остаточные микроскопические поражения. Он также подходит для пациентов с прогрессирующим заболеванием или послеоперационным рецидивом.
(viii) Иммунотерапия не дает результатов.
(ix) Генная терапия (Genetherapy) при раке прямой кишки пока еще относительно далека.
Распространенные осложнения рака прямой кишки.
1.Кишечная непроходимость может быть вызвана увеличением опухоли, которая может сузить просвет кишечника и затруднить прохождение кишечного содержимого, что приводит к механической кишечной непроходимости.
2.Перфорация кишечника имеет типичные клинические проявления острого живота, напряжение мышц живота, боль при надавливании, боль при отскоке, а на рентгеновской пленке можно увидеть полумесяцы свободного газа под перегородкой и т.д., что позволяет поставить предварительный диагноз.
3. Острое кровотечение — редкое осложнение колоректального рака.
Особенности запоров, вызванных раком прямой кишки.
Рак прямой кишки, составляющий около 70-75% заболеваемости колоректальным раком. Запор часто является ранним симптомом рака прямой кишки. Поскольку раковая ткань образует массу в прямой кишке, это может вызвать стеноз прямой кишки или поражение слизистой оболочки прямой кишки, что приводит к нарушению рефлексов дефекации, нарушению отхождения кала и возникновению запоров. Его характеристики таковы.
(1) Кровь в стуле. Запор часто сопровождается появлением крови на поверхности фекалий, в основном свежей крови и в небольшом количестве.
(2) Симптомы раздражения прямой кишки. Иногда запор сопровождается симптомами раздражения прямой кишки, такими как частый и мелкий стул, частое опорожнение кишечника, неполная дефекация и анальное выпадение.
(3) Деформация фекалий. Запор иногда проявляется в виде тонкого стула или полосок стула с бороздками на одной стороне, когда следует обратить внимание на возможность окклюзионных поражений прямой кишки.
(4) Системные симптомы. На поздней стадии рака прямой кишки симптомы запора очень выражены, объем стула небольшой, с кровью, часто сидит на корточках в туалете в течение нескольких минут, но нелегко выпустить кал. И часто сопровождается анемией, недоеданием, потерей веса, кахексией и другими системными симптомами.
(5) Экзамен. Ректальное обследование является самым дешевым и эффективным методом раннего выявления рака прямой кишки, а проктоскопия и сигмоидоскопия позволяют непосредственно взять ткань из очага поражения для патологического исследования.
В связи с высокой распространенностью рака прямой кишки, он должен вызывать большую озабоченность у пациентов с запорами, особенно у пожилых людей, для раннего выявления и лечения.
Распространенные осложнения радиотерапии.
Осложнения радиотерапии включают местные повреждения и системные повреждения. Местные повреждения включают радиоактивный дерматит, радиоактивный энтерит и радиоактивный остеит; системные повреждения включают реакции пищеварительной системы и подавление костного мозга.
1) Местные повреждения.
① радиоактивный дерматит: на ранней стадии облучения кожа может быть красной и зудящей, похожей на изменения при солнечном ожоге; на средней стадии облучения кожа становится пигментированной, утолщенной и грубой, а поры — грубыми и черными; на поздней стадии облучения в складках кожи и паховой области может появиться мокнущее шелушение, локальная отечность кожи, а в тяжелых случаях — волдыри, за которыми следуют разрывы, эрозии и даже язвы.
②Радиационный энтерит: На средней и поздней стадиях облучения пациенты могут ощущать дискомфорт в животе, который усиливается после еды или питья, а в тяжелых случаях может возникнуть кишечная непроходимость. Это связано с закупоркой слизистой оболочки и отеком кишечника в результате радиационного поражения.
(iii) Фиброз мягких тканей: появляется на поздних стадиях облучения, часто проявляется как местное затвердение тканей и потеря эластичности нормальной ткани.
2) Системные побочные реакции.
① Желудочно-кишечные реакции: на ранней стадии радиотерапии у пациентов часто наблюдается сухость во рту и сухой стул; на средней и поздней стадиях радиотерапии пациенты могут испытывать потерю аппетита, тошноту и рвоту.
② Подавление костного мозга: в основном происходит на поздней стадии радиотерапии, проявляется в виде общей слабости и снижения общего количества лейкоцитов (WBC), обнаруженных при гематологическом исследовании.
Рецепты после радиотерапии.
Тушеный инжир из птичьего гнезда с мясом кролика Ингредиенты.
150 г мяса кролика, 10 г сушеных птичьих гнезд, 80 г инжира Метод.
1. замочите высушенное птичье гнездо в воде комнатной температуры на 6-8 часов, соотношение птичьего гнезда и воды для замачивания — 1:30-1:50.
2.Разрезать вымоченное птичье гнездо на полоски и положить их в кастрюлю вместе с водой для вымачивания, варить до закипания воды и убавить огонь до слабого в течение 3-5 минут.
3. Вымойте и нарежьте инжир.
4. Вымойте и нарежьте мясо кролика на небольшие кусочки.
5. Положите инжир и мясо кролика в кастрюлю для тушения, добавьте кипящую воду (включая воду, которая будет использоваться после слива птичьего гнезда), накройте кастрюлю и тушите в воде в течение 2 часов.
6. добавьте осушенное птичье гнездо, приправьте и подавайте. Эффективность: Подходит для тех, кто испытывает слабость после радиотерапии, одышку и сухость во рту.
Мед из птичьего гнезда и снежного гриба Ингредиенты.
10 г сушеного птичьего гнезда, 15 г снежного гриба, 15-24 г меда Метод.
1: Замочите высушенное птичье гнездо в воде комнатной температуры на 6-8 часов, соотношение птичьего гнезда и воды для замачивания составляет 1:30-1:50.
2. замочите снежный гриб в воде комнатной температуры, затем положите его в кастрюлю, добавьте соответствующее количество воды и долго кипятите на слабом огне, пока он слегка не растворится.
3.Разрезать вымоченное и разбухшее птичье гнездо на полоски и положить их в кастрюлю вместе с водой для замачивания, варить, пока вода не закипит, и убавить огонь до слабого в течение 3-5 минут.
4. Добавьте 15-24 г меда и подавайте теплым. Эффективность: подходит для тех, кто страдает от дефицита инь и жара в крови, сухости во рту и жажды после радиотерапии.
Три основных принципа диетотерапии при раке прямой кишки
Во-первых, делайте упор на сбалансированное питание, уделяйте внимание поддержке и восполнению дефицита. У больных раком прямой кишки «внутренний дефицит» является основным противоречием в процессе возникновения и развития заболевания. Основная причина этого заключается в том, что рак вызывается дефицитом, а дефицит — раком. Цель пищевой терапии — обеспечить больных раком прямой кишки достаточным количеством питательных веществ, повысить способность организма сопротивляться болезни и способствовать выздоровлению пациентов. Поэтому в «Нэй цзин» говорится: «Зерно, мясо, фрукты и овощи, пищу и питание истощают, не делая из этого слишком много, что вредит его праведности». В соответствии с общим принципом поддержки праведного и питания недостаточного, питание больных раком прямой кишки должно быть питательным, разнообразным и сбалансированным. Как говорится в «Нэй цзин», «Пять злаков питательны, пять фруктов полезны, пять животных полезны, а пять блюд сытны». Если вы не сделаете это правильно, это принесет вред.
Ознакомьтесь с характером и вкусом пищи, сделайте акцент на идентификации продуктов питания
Как и при других заболеваниях, пациенты с раком прямой кишки имеют различные инь и ян, холод и тепло, дефицит и реальность. Еда также отличается от горячей, холодной, теплой и прохладной, резкой, сладкой, горькой, кислой и соленой. Пять вкусов пищи имеют свое предназначение: сладкий — для селезенки, острый — для легких, соленый — для почек, горький — для сердца и кислый — для печени. Острый вкус — теплый и рассеивающий, например, имбирь и лук; сладкий вкус — умеренный, например, батат, горгонзола и карамель; легкий вкус — процеживающий, например, зимняя дыня и семя коикса; кислый вкус — вяжущий, например, умэбоси и боярышник; соленый вкус — мягкий и твердый, например, морские водоросли, комбу и устрицы.
Выбирайте противораковые продукты питания и стремитесь к тому, чтобы быть целенаправленным
Пища и медицина имеют одинаковое происхождение, а некоторые продукты питания обладают как терапевтическим, так и противораковым действием, поэтому их можно выбирать и применять целенаправленно. К продуктам, полезным для пищеварительных опухолей, относятся лук-порей, ульва, капуста, китайская капуста, ландыш и каракатица. Продукты повседневной жизни, такие как чеснок, соевые продукты и зеленый чай, также являются хорошими противораковыми средствами.