Возраст, в котором появляются надоедливые мешки, варьируется от человека к человеку, в большинстве случаев это происходит в возрасте около сорока пяти лет. Мешки оказывают большое влияние на внешний вид глаз, не только заставляя людей выглядеть старше, но в тяжелых случаях из-за расслабления орбитальной перегородки могут возникнуть такие осложнения, как эктропион нижнего века и инверсия края нижнего века. Ученые предполагают, что процесс возрастного изменения лица на самом деле является увеличением лицевых изгибов. Увеличение мешков является важным признаком возрастных изменений нижнего века. С возрастом кожа нижнего века расслабляется, орбитальная перегородка становится менее поддерживающей, глазничная перегородка пролабирует, тонус круговой мышцы глаза снижается, в результате чего над инфраорбитальным ободком образуется мешкообразное расширение, а щечно-скуловая борозда углубляется. Из вышесказанного легко понять, что мешки под глазами на самом деле вызваны комбинацией факторов. Стоит отметить, что у некоторых людей под ресницами у края нижнего века, от внутреннего канта до внешнего, имеется округлая выпуклость, которая не является мешком, а обусловлена гипертрофией круговой мышцы глаза. Это не опухший глаз, а скорее результат гипертрофии круговой мышцы глаза. Профилактика мешков под глазами Появление и усугубление мешков под глазами является одним из признаков неправильного старения лица и создает впечатление неухоженности. Полностью избежать появления мешков под глазами нереально и невозможно, так как старение — это естественный закон, но при небольшом уходе можно отсрочить появление и усугубление мешков под глазами. Прежде всего, необходимо высыпаться. Хроническое недосыпание является важной причиной преждевременного появления мешков под глазами. Современные исследования доказывают, что хороший сон может значительно улучшить кровообращение тканей век, что может поддерживать различные слои тканей вокруг глаз в хорошей жизнеспособности, тем самым эффективно предотвращая появление и усугубление мешков под глазами, если длительное отсутствие сна, хроническая усталость тканей вокруг глаз, нарушение кровообращения, что делает различные слои тканей дегенеративными возрастными изменениями, а затем роль гравитации, что делает мешки под глазами появляются преждевременно, и быстро увеличивается усугубление. Кроме того, сбалансированное питание, оздоровительный массаж и высококачественные питательные кремы — все это эффективные способы профилактики мешков под глазами. Коррекция мешков под глазами Если мешки под глазами сформировались и не улучшаются самостоятельно, они вызваны патологическими изменениями в структуре тканей и могут быть исправлены только с помощью косметической хирургии. Патологическая основа образования подглазничных мешков уже упоминалась, поэтому принципы коррекции подглазничных мешков заключаются в удалении части избыточного орбитального жира, подтягивании орбитальной перегородки для усиления ее поддержки, сокращении круговой мышцы для улучшения ее тонуса, удалении избыточного орбитального жира и удалении избытка кожи для устранения морщин. Конечно, существуют различные формы мешков под глазами: например, припухлый вид, морщинистый вид или углубление борозды на щеках и т.д. Поэтому существуют различные формы выражения, которые могут быть скорректированы соответствующим образом. Если припухлость глаз имеет преимущественно отечный вид, а кожа все еще находится в напряжении, можно использовать конъюнктивальный подход. При этой процедуре орбитальный жир вне области выпуклости частично удаляется через небольшой разрез на конъюнктивальной поверхности для устранения мешков. Этот метод менее инвазивен, и от его применения не остается и следа, за исключением некоторых людей, у которых наблюдается легкий послеоперационный отек и синяки, но все они полностью восстанавливаются в течение недели. Этот метод имеет свои ограничения и может использоваться только для пожилых людей с вялыми мышечно-скелетными тканями, так как этот метод коррекции потенциально может усугубить старение нижнего века. Для мешков с комбинацией двух и более проявлений коррекция проводится через краевой разрез нижнего века. Во-первых, орбитальная перегородка может быть максимально втянута, чтобы уменьшить физиологическую функцию жира, или, если жира больше, перегородка может быть подтянута, чтобы устранить «мешкообразный» вид, а круговая мышца глаза может быть обработана для улучшения мышечного тонуса, чтобы устранить «хордоз». Наконец, кожа иссекается для устранения морщин, и, наконец, кожа тонко ушивается. Эта процедура более инвазивна, но результаты надежны, и это наиболее часто используемый метод коррекции. В последние годы для коррекции выпуклых глаз с глубокой буккальной бороздой используется метод «освобождения орбитальной перегородки». Эта процедура может быть выполнена с использованием конъюнктивального подхода или подхода через нижнее веко, при котором орбитальная перегородка полностью вскрывается, жир орбитальной перегородки высвобождается и подшивается к буккальной борозде, таким образом устраняя выпуклость и заполняя буккальное веко для восстановления естественного перехода к молодости. Коррекция опухших глаз на самом деле является научной практикой и может привести к осложнениям того или иного рода, некоторые из которых, конечно, являются нормальными осложнениями операции, в то время как другие являются серьезными осложнениями коррекционной хирургии опухших глаз, вызванными чрезмерным удалением кожи. После операции по удалению мешков для глаз легкий эктропион нижнего века, вызванный отеком, синяками и т.д., может пройти без специального лечения и обычно самостоятельно возвращается к норме в течение 2-3 месяцев. При тяжелом эктропионе, сопровождающемся хроническим конъюнктивитом, его очень трудно устранить, а эффект действительно противоречит косметическим пожеланиям, например, частичное удаление пластины нижнего века, что вызывает укорочение нижнего века и изменяет форму глаза; а также кожные имплантаты и пересадка лоскутов, которые оставляют очевидные и неприглядные следы, что предотвращает эктропион нижнего века после операции на глазном мешке. Опущение нижнего века также является осложнением коррекции глазного яблока, это происходит из-за удаления слишком большого количества жира из орбитальной перегородки, опущение нижнего века в основном происходит в области щечной борозды, что приводит к усилению старения. Это осложнение, если оно возникает, может быть исправлено только с помощью аутологичной жировой трансплантации. Уплощение кривизны края нижнего века, кривизна растяжения края нижнего века является важным эстетическим маркером. Если во время процедуры коррекции глазного яблока не позаботиться о нормальной эстетической структуре, то из-за натяжения кожи это может привести к уплощению кривой закругления нижнего века, что нарушит эстетику нижнего века и обнажит послеоперационные следы. Конечно, существует множество осложнений, связанных с коррекцией глазного яблока, таких как отеки, синяки, выпадение ресниц, образование рубцов, двусторонняя асимметрия и т.д. Однако большинства этих осложнений опытный специалист может избежать. Заблуждения Существуют некоторые заблуждения о мешках под глазами, некоторые из них мы приводим здесь в надежде, что они окажутся полезными. Мешки под глазами возникают из-за дряблости кожи. На самом деле, из приведенных выше аспектов легко понять, что мешки под глазами вызваны комбинацией факторов. Если коррекция заключается в простом подтягивании кожи, мешки появятся снова в течение короткого времени, а если кожа подтянута чрезмерно, это обязательно приведет к выворачиванию нижнего века, и в настоящее время считается, что подтягивание кожи снова является самым важным шагом в коррекции мешков под глазами, и что сочетание подтягивания является единственным способом достижения хороших результатов. Выпуклость мешков под глазами вызвана избытком жира. Это тоже очень показательное понимание, поскольку жир в орбитальной перегородке имеет свою нормальную физиологическую функцию, и его главная функция — защита глаза. Если во время операции удалить жир, не восстановив орбитальную перегородку, это неизбежно приведет к рецидиву мешков, а если удалить большое количество жира, это неизбежно приведет к опущению нижнего века, что усугубит старение. Косметические средства могут скорректировать мешки под глазами. Если мешки «функциональные», то есть иногда заметны, а иногда нет, то правильное применение питательных кремов и косметики для улучшения местного кровообращения может сыграть свою роль в предотвращении обострения мешков. Если мешки «патологические», то есть структура тканей изменена, и мешки видны уже долгое время и постепенно усугубляются, то пытаться исправить их с помощью косметики совершенно бесполезно. Единственный способ исправить это состояние — косметическая хирургия, и результаты реальны и надежны.