Сюй, 71-летняя женщина, проживающая в районе Пукоу города Нанкин, почти год страдала от боли и сдавленности в груди. Позднее гастроскопия показала, что боль и стеснение в груди у пациента были вызваны грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Хиатальная грыжа очень часто встречается у жителей Запада, но ее частота относительно низка у ханьцев. Однако в последние годы число случаев заболевания значительно возросло, поскольку повысилась осведомленность об этом заболевании. Пищевод расположен преимущественно в грудной полости, а желудок — преимущественно в брюшной полости, причем соединение между ними находится в пищеводном отверстии в центре диафрагмы. Когда давление в брюшной полости по разным причинам повышается, это может привести к тому, что часть желудка поднимается через пищеводное отверстие в диафрагме и попадает в грудную полость, вызывая желудочно-пищеводный рефлюкс, который в основном проявляется в виде боли и сдавленности в груди. Клинически у таких пациентов в основном обнаруживаются скользящие пищеводные хиатальные грыжи, которые составляют около 90% пищеводных хиатальных грыж. Подавляющее большинство пациентов протекает бессимптомно, но у некоторых из них может наблюдаться боль в груди и чувство сдавленности, часто локализующиеся за нижней частью грудины, иногда напоминающие стенокардию, преимущественно в ночное время, и поэтому их легко спутать с болью в груди при ишемической болезни сердца. Пациенты с болью и стеснением в груди должны незамедлительно обратиться в больницу. Если заболевания сердца исключены, а боль и стеснение в груди сохраняются, необходимо провести раннюю рентгенографию с барием или гастроскопию для подтверждения диагноза хиатальной грыжи пищевода. Даже если у вас есть хиатальная грыжа, не стоит слишком беспокоиться. Бессимптомная хиатальная грыжа обычно не требует лечения, в то время как симптоматические пациенты могут лечиться кислотоподавляющими препаратами и стимуляторами желудка. Важно отметить, что как только у пациента диагностирована хиатальная грыжа, он должен получать активное лечение под руководством врача и не откладывать лечение надолго, так как это может привести к эрозии пищевода или даже раку в тяжелых случаях.