1. лечение цервикальной интраэпителиальной неоплазии включает в себя
(1) наблюдение и последующие действия.
(2) замораживание, лазер, электрокоагуляция.
(3) окружная электродеструкция
(4) конизация шейки матки
(5) гистерэктомия
(6) Лекарства, вакцина ХВП.
(7) Фотодинамическая терапия.
(8) Фармакологическое лечение.
2. Препараты, используемые для лечения поражений шейки матки, в целом делятся на три типа.
(1) Иммуномодуляторы (например, человеческий рекомбинантный гамма-интерферон, бета-интерферон, изотретиноин (pau d’arco), имиквимод, Iscador QuS и интерферон А).
(2) Рекомбинантные вирусные вакцины, которые оказывают целенаправленное цитотоксическое действие на инфицированные ВПЧ клетки, тем самым устраняя ВПЧ-инфекцию и CIN.
(3) Противовоспалительные препараты для лечения воспаления, связанного с цервикальной интраэпителиальной неоплазией и инфекцией ВПЧ, путем устранения простейших, микобактерий и микроорганизмов из репродуктивного тракта.
3. Медикаментозная терапия
Вакцина против ВПЧ показала хорошую динамику и перспективность, и ожидается, что она станет прорывом в фармакологическом лечении цервикальной интраэпителиальной неоплазии.
Вакцина против ВПЧ
20 млн. американцев и около 630 млн. человек во всем мире инфицированы ВПЧ. 2,6 млн. новых случаев инфицирования ежегодно происходит в США.
Уровень инфицирования ВПЧ наиболее высок среди сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет.
Среди молодых женщин, у которых ВПЧ отрицательный, 32% будут впервые инфицированы ВПЧ в течение 24 месяцев и 43% в течение 36 месяцев.
Более трети мужчин и женщин, имевших половые контакты, хотя бы раз в жизни были инфицированы ВПЧ.
Существуют две вакцины против ВПЧ.
(1) MERCK: 4-валентная вакцина против ВПЧ (ГАРДАСИЛ)
FDA одобрило его для продажи в США.
(2) GSK: 2-валентная вакцина против ВПЧ находится в процессе одобрения ЕС и SDA в Китае.
Обе вакцины являются профилактическими и не оказывают лечебного действия на людей с уже имеющейся ВПЧ-инфекцией.