Белые, похожие на тофу выделения из вульвы у женщины считаются воспалением влагалища, обычно псевдомонадным вагинозом, распространенным вульвовагинальным воспалительным заболеванием, вызываемым Pseudomonas aeruginosa. Обычно требуется лечение, направленное на устранение предрасполагающих факторов, быстрое прекращение приема антибиотиков широкого спектра действия, эстрогенов и других лекарственных препаратов, а также активное лечение диабета при его наличии. Лечение также необходимо при различных эпизодах воспаления: i. Простой вульвовагинальный псевдомикоз: часто лечится азольными противогрибковыми препаратами, а также может лечиться топическими препаратами клотримазола, миконазола и микобактерина. Для незамужних девушек и тех, для кого местное лечение не подходит, существуют пероральные препараты, чаще всего используется флуконазол. Сложный вульвовагинальный псевдомикоз: 1. Тяжелый вульвовагинальный псевдомикоз: расширенный курс лечения на основе лечения простого вульвовагинального псевдомикоза; 2. Рецидивирующий вульвовагинальный псевдомикоз: четыре или более симптоматических и микологически подтвержденных эпизодов вульвовагинального псевдомикоза в течение года называются рецидивирующим вульвовагинальным псевдомикозом. Лечение направлено на активный поиск и удаление возбудителя и предотвращение рецидивов. Врач подберет препараты на основе грибковых культур и тестов на чувствительность к лекарствам и усилит лечение до полного излечения грибка, после чего последует шестимесячная консолидирующая терапия. Программа интенсивного лечения подразумевает продление лечения простого вульвовагинального псевдомикоза на 1-2 курса лечения. Перед началом лечения пациентки должны сдать анализ вагинальных выделений на грибки, а также тест на чувствительность к лекарственным препаратам. В случае возникновения побочных эффектов, таких как нарушение функции печени, прием препарата следует немедленно прекратить и заменить его другим препаратом, когда побочные эффекты исчезнут. 3. Pseudomonas vulvae во время беременности: основными являются препараты местного действия, предпочтителен длительный курс лечения небольшими дозами. По окончании лечения пациентам рекомендуется регулярное наблюдение в течение 7-14 дней для последующего анализа. Если симптомы сохраняются или повторяются после лечения, может быть проведена культура грибков, а также тест на чувствительность к лекарственным препаратам. Кроме того, половых партнеров с воспалением гланд необходимо обследовать и лечить от псевдогрибковых дрожжей для предотвращения повторной инфекции у девочек.