Витилиго часто связано с аутоиммунными заболеваниями, и у пациентов также имеются различные антитела против меланоцитов, поэтому ясно, что один из патогенезов витилиго связан с иммунитетом. Поэтому при прогрессирующей и генерализованной лейкоплакии, особенно у тех, у кого лейкоплакия быстро развивается в условиях стресса и сопутствующих иммунных заболеваний, системная глюкокортикоидная терапия может остановить быстрое развитие прогрессирующего заболевания из-за ее мощного иммуносупрессивного и воспалительного действия. Системная терапия глюкокортикостероидами может остановить быстрое прогрессирование прогрессирующего заболевания, благодаря их мощному иммуносупрессивному и воспалительному эффектам. Дерматологические гормоны включают в себя препараты для внутреннего и наружного применения, и в основном все они имеют в своем названии слово «хвоя», поскольку кортикостероиды — это кортикоиды, что переводится как «кортизон», такие как гидрокортизон, дексаметазон, преднизон Некоторые из них могут быть не очень понятны вам, потому что мы часто прямо называем их торговыми названиями, например, дермапланин, научное название которого — крем дексаметазона ацетат, который также является гормональным препаратом местного действия, а также New Stiletto (крем с галометазоном/триклозаном) и т.д. Есть решение, которое часто ускользает от строгого внимания людей. На самом деле, это также гормональный препарат местного действия. Фактически, вы найдете множество людей, которые не могут получить хорошую сделку по многим вещам. В дополнение к местному лечению, китайская травяная медицина, иммуномодуляторы и системная глюкокортикоидная терапия могут быть добавлены для пациентов с прогрессирующей эпидемией, панцитопенией и акродерматитом. В настоящее время глюкокортикоиды являются наиболее эффективными терапевтическими препаратами для контроля прогрессирующей стадии панцитопении и буллезного эпидермолиза. Они подавляют иммунный ответ аутоантител на повреждение меланоцитов, контролируют прогрессирование заболевания и способствуют восстановлению пигмента. Однако гормональные препараты также являются классическим «обоюдоострым мечом», т.е. они могут иметь чрезвычайно серьезные, даже смертельные побочные эффекты. Например, высокие дозы гормонов могут вызвать нарушения обмена веществ, такие как адренокортиколизм, пептические язвы, остеопороз, вторичные инфекции, адренокортикальную недостаточность и психические отклонения. Поэтому при их использовании, особенно у детей, следует соблюдать осторожность. Однако родителям не стоит чрезмерно беспокоиться, поскольку в издании 2009 года «Пересмотренного консенсуса по лечению витилиго» содержатся следующие конкретные рекомендации по применению лекарственных препаратов для лечения витилиго у детей: интермиттирующая топическая гормональная терапия среднего действия может применяться для детей младше 2 лет с ограниченными белыми пятнами, а детей старше 2 лет можно лечить топическими гормонами среднего или сильного действия. Наиболее сложную в клиническом отношении быстро прогрессирующую стадию детского витилиго рекомендуется лечить перорально малыми дозами гормонов, перорально преднизоном 5-10 мг/сут в течение 2-3 недель. При необходимости лечение можно повторить еще раз через 4-6 недель. Вышеуказанные режимы дозирования неоднократно обсуждались для достижения наилучших результатов и минимизации побочных эффектов. Кроме того, при приеме гормонов врачи обычно советуют пациентам принимать их в восемь часов утра после еды, так как в это время побочные эффекты гормонов минимальны, а прием после еды уменьшает раздражение слизистой желудка. Поэтому пациенты или их семьи должны сотрудничать со своими врачами и доверять друг другу.