Острый инфаркт миокарда (ОИМ) — это внезапная полная окклюзия или почти полная закупорка ветви коронарной артерии, приводящая к длительной ишемии и некрозу части клеток сердечной мышцы. Боль в груди такая же, как при стенокардии, но более сильная, с ощущением близкой смерти, и длится более 30 минут. Сяо Шилян, отделение кардиохирургии, больница Уханьского союза [Лечение] Острый сердечный приступ следует лечить в больнице. A. Общее лечение, абсолютный постельный режим, легкоусвояемая диета. Держите кишечник открытым (используйте фруктовый справочник). Седация. Кислород: общее введение кислорода через носовой катетер, скорость потока кислорода 2-4 л; анальгетические препараты, следует обратить внимание на их побочные эффекты, такие как падение артериального давления, угнетение дыхания и рвота; мониторинг: электрокардиография, артериальное давление и дыхание, частота сердечных сокращений, сердечный ритм, мониторинг объема мочи, открытые вены. II. Ограничение и уменьшение размеров инфаркта (a) Медикаментозная терапия ① Нитроглицерин внутривенно капельно, использовать с осторожностью при гипотонии, гиповолемии или тахикардии; ②β-блокаторы, применять при высоком артериальном давлении, учащенном сердцебиении, выраженном подъеме ST и боли в груди. Противопоказан при сердечной недостаточности, гипотонии и медленно развивающихся аритмиях; (iii) блокаторы кальция, для которых нет доказательств уменьшения размера инфаркта. При сочетании с тяжелой гипертонией или спазмом коронарных артерий можно использовать нифедипин и тиопростон, при их применении следует учитывать противопоказания. (ii) Тромболитическая терапия ① Показания: инфаркт с Q-волной в течение 6 часов после начала острого инфаркта (предпочтительно в течение 4 часов). (2) Противопоказания: недавнее активное кровотечение или склонность к кровотечениям, тяжелая гипертония, цереброваскулярные заболевания, тяжелые заболевания печени и почек, пожилой возраст (возраст >70 лет); (3) Часто используемые препараты и их применение: стрептокиназа, урокиназа и тканевой активатор фибриногена, основным осложнением которых является кровотечение, особенно внутричерепное кровотечение может быть опасным для жизни и должно быть принято во внимание. (iii) Экстренная чрескожная транслюминальная ангиопластика (ЧТКА) и хирургическое шунтирование: для пациентов с противопоказаниями к тромболизису, неудачным тромболизисом, а также при тяжелом остаточном стенозе после тромболизиса ЧТКА или хирургическое шунтирование должны выполняться элективно; III. Лечение осложнений AMI IV. Лечение восстановительного периода (вторичная профилактика) (i) Лечение факторов риска ишемической болезни сердца: контролируемая диета с низким содержанием жиров, низким содержанием углеводов, высоким содержанием фруктов и фруктов. (ii) Лечение факторов риска ишемической болезни сердца: контролируемая диета с низким содержанием жиров, низким содержанием углеводов, высоким потреблением фруктов и овощей и ежедневным потреблением жиров не более 30% от общего количества калорий должна сопровождаться приемом препаратов, снижающих уровень липидов. Лечение гипертонии и диабета и отказ от курения; (2) продолжение фармакологического лечения антикардиологическими препаратами, аспирином, бета-блокаторами; (3) прохождение следующих исследований: миокардиография с ядерной физической нагрузкой, ангиография сердечного кровеносного бассейна, эхокардиография, амбулаторная электрокардиография, поздние потенциалы. Если ишемизированный миокард все еще присутствует, следует провести коронарную ангиографию и при необходимости выполнить интервенционное лечение, такое как PTCA или шунтирование коронарных артерий. Китайская травяная медицина может быть использована для лечения сердечного приступа с низким кровяным давлением или шоком с помощью Si Wei Tang, Dou Shen Tang или Ginseng and Annexe Tang. При проявлении дефицита инь можно использовать напиток Шэн Вэй Вэй. Сочетание западной медицины с китайскими травами и иглоукалыванием может помочь в выздоровлении. Дозировка и применение вышеуказанных лекарственных средств должны осуществляться в соответствии с рекомендациями врача.