Травматические повреждения кожи человека в большей или меньшей степени оставляют шрам после заживления. Большинство людей ожидают, что при возникновении рубца найдется лекарство или метод, который заставит его исчезнуть. Однако развитие и разрешение рубцов не так просто, как можно подумать, а довольно сложно, и типы и степени рубцов сильно различаются. Даже при таких достижениях медицины сегодня невозможно полностью понять механизмы возникновения рубцов, не говоря уже о том, чтобы заставить их исчезнуть. I. Естественное развитие рубцов Самыми важными факторами, определяющими хорошие или плохие рубцы, являются степень повреждения кожи и мастерство, с которым рана лечится, в то время как конституция и физическое состояние пациента также играют свою роль. Общее правило гласит: чем быстрее заживает рана, тем меньше рубцов на ней остается; чем медленнее она заживает, тем больше рубцов на ней остается. Первоначально заживающие раны имеют слегка красный и опухший рубец, что связано с разрастанием в рубце множества фиброзных тканей. Со временем волокна исчезают, рубец становится плоским, мягким и выцветает до белого цвета, обычно называемого зрелым рубцом, что обычно занимает от шести месяцев до года. Если рана более серьезная, или если имеется воспалительная реакция на инфекцию, или если заживление происходит дольше по другим причинам, будет вырабатываться больше фиброзной ткани, и рубец станет толще и опухнет, что сделает его неприглядным. Если гипертрофический рубец лечить правильно, он со временем созреет и в какой-то степени поблекнет. Если не лечить их должным образом, они могут стать более серьезными. У некоторых людей из-за особенностей их телосложения развивается еще один очень серьезный тип гипертрофического рубца — опухоль крабовидной ноги (келоид). Он может расти наружу за пределы первоначального рубца и может быть довольно проблематичным для лечения. Идеальный рубец — это рубец, который со временем дегенерирует и образует тонкий, плоский, белый рубец, который нелегко обнаружить, если он идет параллельно линиям кожи. К нежелательным рубцам относятся широкие, впалые или приподнятые рубцы, длинные, прямые рубцы, толстые, красные и опухшие рубцы, а также келоидные рубцы. Способы избежать нежелательных рубцов 1. Хирургические раны: после снятия швов или после заживления раны и с самого начала накладывайте на рану пластырь от рубцов, пока рубец не созреет в течение шести месяцев. 2.Травматические рубцы: тщательная обработка раны и аккуратное наложение швов — единственный способ уменьшить рубцевание, после заживления раны необходимо снова прижать рубец пластырем до созревания рубца. 3. Ожоговые шрамы: необходимо ношение сильной компрессионной одежды, обычно от шести месяцев до одного года. 4.Угревая сыпь: Помимо очистки пораженного участка, использования фруктовых кислот и приема лекарств для борьбы с угревой сыпью, следует избегать выдавливания прыщей руками, чтобы предотвратить образование ям и рубцов. Лечение нежелательных рубцов 1. Гипертрофические рубцы: Стероиды могут быть введены непосредственно в рубец, чтобы смягчить и затушевать рубец. Это обычно фиксируется раз в месяц, пока шрам не станет мягким и плоским, а красный вид шрама будет медленно исчезать и в конечном итоге станет белым. 2.Белые и широкие или неприятно выглядящие рубцы: может быть проведена операция по пересмотру рубцов, включая иссечение и иссечение рубца, пересмотр Z или W формы, или лазерная шлифовка, в зависимости от состояния рубца. 3.Шрамы от акне: лазерная шлифовка или шлифовка с помощью аппарата для шлифовки кожи. 4.Ожоговые рубцы: рубцы более серьезные и обширные, нелегко поддаются восстановлению, обычно для лечения используются только области лица и суставов. Сюда входит иссечение рубцов, пересадка лоскута, имплантация экспандера кожной ткани и т.д.