В амбулаторных клиниках часто встречаются пациенты с простой микроскопической гематурией (которая может быть положительной на оккультную кровь в моче или около 1 миллиона полиморфных эритроцитов), без гипертонии, без почечной недостаточности и т.д. ……. Большинство пациентов более тревожны и напуганы, повсеместно обращаются за медицинской помощью и принимают лекарства без разбора, опасаясь, что в будущем у них может развиться уремия …….. Итак, что страшнее — гематурия или протеинурия? Конечно, и то, и другое страшно. Протеинурия, гематурия и гипертония — три основных симптома гломерулонефрита, также известного как синдром нефрита, но при хроническом нефрите проявляются не все три симптома. Я перечисляю следующие факты: 1. Простая почечная гематурия (эритроциты из почек) Нет протеинурии, нет гипертензии, распространена при оккультном гломерулонефрите, или семейной нефропатии тонких базальных мембран и т.д. Оба этих состояния можно не лечить, и это просто ОК для регулярного обследования. 2. Количественное определение белка в моче Количественное определение белка в моче — важный показатель для определения тяжести нефрита. Принято считать, что чем больше количественное содержание белка в моче, тем серьезнее состояние; если количественное содержание белка ≥3,5 г, это может быть идентифицировано как нефротический синдром. Кроме того, тип патологии и количественное содержание белка в моче также являются важными показателями при определении необходимости использования гормонов. Количественное определение белка в моче также является основным показателем для определения эффекта лечения нефрита, например, количественное определение белка в моче <0,4 г после лечения может быть идентифицировано как значительное улучшение или излечение. 3. Гипертония, протеинурия Два основных фактора, приводящих к ухудшению функции почек при почечных заболеваниях, протеинурия - это даже номер один, а другой более важный фактор - это гипертония. Иными словами, если не удается контролировать высокое кровяное давление и протеинурию у почечных больных, трудно избежать ухудшения функции почек. Из приведенных выше фактов легко понять, что гематурия не воспринимается всерьез, независимо от того, определяется ли состояние, лечится ли оно, какие лекарства используются, оценивается ли эффективность лечения. Поскольку ее не воспринимают всерьез, это означает, что гематурия менее страшна по сравнению с протеинурией. Поэтому важно не относиться к протеинурии легкомысленно.