Как избежать «синдрома повторного кормления» при лечении нервной анорексии?

  Синдром повторного кормления: это нарушение электролитного обмена, характеризующееся гипофосфатемией и рядом симптомов, возникающих в результате повторного введения питательных веществ после длительного голодания или недоедания.   Патологический механизм синдрома откорма заключается в быстром переносе фосфора в клетки для фосфорилирования при синтезе сахаров и белков, что приводит к снижению фосфора в крови, что вызывает дисфункцию миокарда и неврологические осложнения и целый ряд симптомов. Гипофосфатемия является главной патофизиологической особенностью РФС, а гипокалиемия — основной причиной смерти при РФС, наряду с гипомагниемией и дефицитом витамина B1.  Учитывая это, рекомендуется госпитализировать пациентов с нервной анорексией с недостаточным весом для набора веса, а уровень фосфора в плазме крови необходимо проверять в течение первых нескольких дней повторного кормления. При обнаружении пониженного содержания фосфора в крови его следует немедленно восполнить пероральным способом.