Хирургическое лечение местного рецидива рака прямой кишки

        Частота местных рецидивов рака прямой кишки высока, около 8,8%, а 5-летняя выживаемость после радикальной резекции, по зарубежным данным, составляет 20%-40%. Очаги местного рецидива можно разделить на 3 типа, а именно: ограниченный, крестцовый инфильтративный и латеральный инфильтративный типы. Анастомотический рецидив является одним из ограниченных типов с высокой частотой повторной хирургической резекции, тогда как хирургическая радикальная резекция более сложна при крестцовом инфильтративном и латеральном инфильтративном типах. Прогноз для трех типов местного рецидива также различается: по зарубежным данным, 5-летняя выживаемость составляет 40,9% для ограниченного типа, 11,4% для крестцового инфильтративного типа и ноль для латерального инфильтративного типа. Согласно более новым взглядам, расширенное хирургическое вмешательство (например, тотальная резекция тазовых органов) должно проводиться с осторожностью у пациентов с сакральным инфильтративным типом из-за низкого качества жизни пациента после операции.